【摘 要】
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目的 通过观察免疫性血小板减少症(ITP)患者外周血CD19+B细胞中微小RNA155(miR-155)的表达与B淋巴细胞功能的关联性,探讨miR-155在ITP发病机制中的作用.方法 选取2014年12月
【机 构】
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300052,天津医科大学总医院血液科;
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目的 通过观察免疫性血小板减少症(ITP)患者外周血CD19+B细胞中微小RNA155(miR-155)的表达与B淋巴细胞功能的关联性,探讨miR-155在ITP发病机制中的作用.方法 选取2014年12月至2015年10月天津医科大学总医院血液科住院的初诊ITP患者30例(初诊组)、完全缓解ITP患者25例(完全缓解组)为研究对象,健康志愿者25名为对照组.采取免疫磁珠法分离CD19+B细胞,实时荧光定量PCR检测miR-155的表达,流式细胞术检测CD19+B细胞内IgG、IgM、含SH2结构的5肌醇磷酸酶-1(SHIP-1)的表达,并与其临床指标进行相关性分析.结果 (1)初诊组ITP患者CD19+B细胞中miR-155的表达水平(4.57±1.03)显著高于完全缓解组(0.79±0.13)和健康对照组(1.74±0.32),完全缓解组低于健康对照组(均P＜0.05),且初诊组患者中治疗有效的ITP患者初诊时miR-155的表达水平(3.85±0.71)低于难治患者初诊时miR-155的表达水平(6.67±1.05) (P＜0.05).(2)初诊组CD19+B细胞中IgG、IgM表达水平(35.20％±6.19％、26.87％±5.01％)显著高于完全缓解组(7.51％±1.91％、5.93％±2.23％)和健康对照组(8.23％±0.68％、8.21％±1.08％)(均P ＜0.05).(3)初诊组患者CD19+B细胞中SHIP-1的表达水平(44.33％±3.95％)显著低于完全缓解组(83.13％±3.24％)和健康对照组(67.26％±3.73％),完全缓解组高于健康对照组(均p＜0.05).(4) ITP患者CD19+B细胞中miR-155的表达水平与B1细胞(CD19+CD5+B细胞)数量呈正相关(r=0.576,P＜0.05),与SHIP-1的表达量及外周血血小板计数呈负相关(r=-0.445、-0.402,均P＜0.05).结论 miR-155在ITP患者外周血的CD19+B中异常高表达,并与B淋巴细胞功能紊乱及胞内抗体产生有关,提示其可能参与ITP的发病.
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