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摘 要 本文主要通过护理专业生化教学现状的分析，阐述了案例教学法在护理专业生化教学中的必要性，探讨了案例教学法在护理教育生化教学中的应用。
关键词 专科护理 生化教学 案例教学
中图分类号：G642 文献标识码：A
Application of Case Teaching Method in Nursing
Profession Biochemistry Teaching
HUANG Chunyan
(Nanning Health School, Nanning, Guangxi 530021)
Abstract This paper mainly through biochemical analysis of the teaching situation of the nursing profession, on the necessity of the case teaching method in the nursing profession in the biochemistry teaching, explore the application of the case teaching method in nursing education in biochemistry teaching.
Key words specialist care; biochemistry teaching; case teaching
《生物化学》是护理专业一门重要的基础课程。它的学科知识特点以及它陈旧，传统的教学方法，使得学生对课程没有兴趣，对后续专业课程学习和专业技能的学习非常不利，也不便于护理人才培养目标。案例教学法（case method）是教师根据教学目标和教学内容的需要，选定有代表性的案例，引导学生有针对性的剖析、讨论。让学生在具体问题情境中积极思考、主动探索，以提高学生思考问题，分析问题和解决问题等综合能力的一种教学方法。
1 护理专业生化教学现状分析
1.1 生化课程陈旧，孤立
生化课程自成体系，学科孤立，缺少综合性和学科之间的知识过渡。这就势必导致学生知识面窄，思维始终不能得到解放，难以达到知识的迁移。基础课程的低频率出现和使用，严重降低了其影响力和作用，学生就出现了偏重专业的现象，不重视基础的学习。
1.2 教师授课方式不灵活
教师讲授生化课程多以逻辑理论的解释为主，一味的灌输，缺乏激发学生学习兴趣的辅助教学手段。教师在教学过程中始终充当主导者，学生只是一味的听，处于被动机械的地位，习惯由教师来告知。
1.3 职业教育学生状态
以上所说的学科孤立，机械的教学方式都使学生对学习丧失兴趣。教师始终以课堂主导者的身份自居，使学生习惯于被动接受教师已准备好的“鱼”。时间长了，对新知识的热情度和好奇心就会慢慢淡化，甚至于丧失了“渔”的技巧。这种思维方式伴随着学生走上工作岗位，显然会在不断更新的护理工作中出现很多问题和不适。
2 案倒教学法在护理生化教学中的作用
案例教学法在护理专业生化教学中的必要性有：
2.1 极具目的性
案例教学法的特点是通过课本中个别的典型例子的分析，使学生在阅读的同时思考、分析，并且通过讨论，形成一套独特，完整而又逻辑严密的思维方式，来达到提高学生分析和解决问题能力的目的，增加对教学重点和难点的印象，进而提高素质。
2.2 带有实践性
教学案例，都是通过实际经验编写出来的，具有共性的典型例子，在渲染专业氛围的同时，极具真实性，并且满足完好的专业技术过渡要求，使学生在学习基础课程的同时，受到专业熏陶，扩大视野，了解到学科知识对实践的指导和服务作用，对生化课程的学习充满信心。进而学生就会化被动为主动，积极配合老师，牢固的掌握理论基础，以便以后更好的学习专业课程。
2.3 明显的启发性
教学案例中往往包含一些实际问题，这样才能激发学生积极性，进而使学生分析和解决问题的能力得到提高，往创新思维能力方面发展。通过提出存在现实生活中，普遍却不失趣味的问题，培养学生独立思考能力和思维的复杂化、深度化。
3 案例教学法在护理生化教学中的应用
3.1 精心准备教学案例
进行案例教学首先是准备案例。教师通过对包括糖代谢内容案例的收集、编写和设计，概括的阐述、分析了糖代谢过程中血糖的调节与糖代谢异常之间的关系，以及临床护理工作的注意点。以下以“糖尿病的临床护理”为例的相关内容的探讨。
（1）糖尿病的临床护理要素。糖尿病的临床护理主要牵涉到五方面：心理指导；饮食治疗的护理；休息、运动方面的指导；口服降糖药物指导；胰岛素治疗的护理。
（2）据教学内容布置案例思考题。为了更好的做好患者的护理工作，布置学生用生化知识回答下列问题：为什么糖尿病患者的饮食护理要注重低糖、低脂？为什么要鼓励糖尿病患者适量的做运动，这样对患者康复有什么好处？餐后为什么运动最好？
要解答这些问题学生就必须较好的掌握生化血糖的内容。那么所牵涉的基础知识包括：血糖的来源和作用？能调节血糖浓度的激素有哪些以及通过什么方式调节？血糖浓度与糖代谢异常之间有什么相关的联系等。
3.2 案例教学的课前准备
（1）学生所做的准备：学生在课前一定要熟读教材和基础理论；找出生化理论的实践应用点；运用所学生化知识思考案例中的问题，找出有效措施；各小组成员通过组内讨论，阐述自己观点，互相交换意见；学生应该在课中的准备时，能随时阐明自己的观点；仔细聆听同学的观点，并补充或给出不同建议；随时准备更新完善自己的观点，避免做出模棱两可的最终决定。
（2）教师所做的准备：编制护理生化教学案例，制定具体的实施方案；提供案例给学生，布置相关任务，使学生做好充分的课前准备。学生准备时，教师可调节其进度，给予适当的引导，使学生自学更加顺利；教师在案例教学中担任的角色不同于传统教学，教师要随时保持好的心态，尽量营造适合讨论的气氛，时刻准备应对学生的问题和不可预见性反应（包括负面反应）。
3.3 正确引导学生讨论分析教学案例
将学生以小组形式划分，每个组由3~6人。小组成员越多样化，准备和讨论时，不同意见出现的几率就越高，学生的理解度就更深。小组讨论后，由各小组派出的代表阐述本小组的分析和解决意见。课堂上，教师尽量创造一个自由讨论的良好环境和气氛。每个学生发言时间控制在半小时之内，讲完自己小组的观点后，发言人需要针对其他小组成员的问题做出解答，也可由本小组成员代为回答。这个过程是学员自由发挥的过程，教师这时所充当的角色是组织者和主持人。通过这个环节，更能扩展和深化学员对案例的理解程度。接下来，教师可以提出几个意见比较集中的问题和处理方式，让各小组重点讨论这些问题并找出解决方法。这样，学员的注意力就更能吸引到方案的合理解决上来。
3.4 撰写案例分析报告
小组间的讨论完成之后，教师应留出一定的时间让学员自己进行思考和总结。可以通过总结经验得出规律，也可以找出这种知识和经验的获取方式。再者，还可让学员作出书面总结，撰写案例分析报告，加深学员体会，更加深刻的认识案例及案例所反映出来各种问题。
综上所述，护理专业生化课程的教学，适当根据教学内容和教学要求使用案例教学法，能使学生更好的将理论与实践结为一体，更好的巩固相关知识的内容和应用，能更好的积累职业行动能力。
参考文献
[1] 陆俊元.案例教学法的本质特征及其适用性分析[J].中国职业技术教育,2007(28):22-24．
[2] 徐艳霞.引入案例教学，提高教学实效[J].职业技术教育研究,2006(11):43．
[3] 范玉红.案例教学——高职管理类专业课课堂教学模式改革的方向[J].职业技术教育,2005(32):45-47.
关键词 专科护理 生化教学 案例教学
中图分类号：G642 文献标识码：A
Application of Case Teaching Method in Nursing
Profession Biochemistry Teaching
HUANG Chunyan
(Nanning Health School, Nanning, Guangxi 530021)
Abstract This paper mainly through biochemical analysis of the teaching situation of the nursing profession, on the necessity of the case teaching method in the nursing profession in the biochemistry teaching, explore the application of the case teaching method in nursing education in biochemistry teaching.
Key words specialist care; biochemistry teaching; case teaching
《生物化学》是护理专业一门重要的基础课程。它的学科知识特点以及它陈旧，传统的教学方法，使得学生对课程没有兴趣，对后续专业课程学习和专业技能的学习非常不利，也不便于护理人才培养目标。案例教学法（case method）是教师根据教学目标和教学内容的需要，选定有代表性的案例，引导学生有针对性的剖析、讨论。让学生在具体问题情境中积极思考、主动探索，以提高学生思考问题，分析问题和解决问题等综合能力的一种教学方法。
1 护理专业生化教学现状分析
1.1 生化课程陈旧，孤立
生化课程自成体系，学科孤立，缺少综合性和学科之间的知识过渡。这就势必导致学生知识面窄，思维始终不能得到解放，难以达到知识的迁移。基础课程的低频率出现和使用，严重降低了其影响力和作用，学生就出现了偏重专业的现象，不重视基础的学习。
1.2 教师授课方式不灵活
教师讲授生化课程多以逻辑理论的解释为主，一味的灌输，缺乏激发学生学习兴趣的辅助教学手段。教师在教学过程中始终充当主导者，学生只是一味的听，处于被动机械的地位，习惯由教师来告知。
1.3 职业教育学生状态
以上所说的学科孤立，机械的教学方式都使学生对学习丧失兴趣。教师始终以课堂主导者的身份自居，使学生习惯于被动接受教师已准备好的“鱼”。时间长了，对新知识的热情度和好奇心就会慢慢淡化，甚至于丧失了“渔”的技巧。这种思维方式伴随着学生走上工作岗位，显然会在不断更新的护理工作中出现很多问题和不适。
2 案倒教学法在护理生化教学中的作用
案例教学法在护理专业生化教学中的必要性有：
2.1 极具目的性
案例教学法的特点是通过课本中个别的典型例子的分析，使学生在阅读的同时思考、分析，并且通过讨论，形成一套独特，完整而又逻辑严密的思维方式，来达到提高学生分析和解决问题能力的目的，增加对教学重点和难点的印象，进而提高素质。
2.2 带有实践性
教学案例，都是通过实际经验编写出来的，具有共性的典型例子，在渲染专业氛围的同时，极具真实性，并且满足完好的专业技术过渡要求，使学生在学习基础课程的同时，受到专业熏陶，扩大视野，了解到学科知识对实践的指导和服务作用，对生化课程的学习充满信心。进而学生就会化被动为主动，积极配合老师，牢固的掌握理论基础，以便以后更好的学习专业课程。
2.3 明显的启发性
教学案例中往往包含一些实际问题，这样才能激发学生积极性，进而使学生分析和解决问题的能力得到提高，往创新思维能力方面发展。通过提出存在现实生活中，普遍却不失趣味的问题，培养学生独立思考能力和思维的复杂化、深度化。
3 案例教学法在护理生化教学中的应用
3.1 精心准备教学案例
进行案例教学首先是准备案例。教师通过对包括糖代谢内容案例的收集、编写和设计，概括的阐述、分析了糖代谢过程中血糖的调节与糖代谢异常之间的关系，以及临床护理工作的注意点。以下以“糖尿病的临床护理”为例的相关内容的探讨。
（1）糖尿病的临床护理要素。糖尿病的临床护理主要牵涉到五方面：心理指导；饮食治疗的护理；休息、运动方面的指导；口服降糖药物指导；胰岛素治疗的护理。
（2）据教学内容布置案例思考题。为了更好的做好患者的护理工作，布置学生用生化知识回答下列问题：为什么糖尿病患者的饮食护理要注重低糖、低脂？为什么要鼓励糖尿病患者适量的做运动，这样对患者康复有什么好处？餐后为什么运动最好？
要解答这些问题学生就必须较好的掌握生化血糖的内容。那么所牵涉的基础知识包括：血糖的来源和作用？能调节血糖浓度的激素有哪些以及通过什么方式调节？血糖浓度与糖代谢异常之间有什么相关的联系等。
3.2 案例教学的课前准备
（1）学生所做的准备：学生在课前一定要熟读教材和基础理论；找出生化理论的实践应用点；运用所学生化知识思考案例中的问题，找出有效措施；各小组成员通过组内讨论，阐述自己观点，互相交换意见；学生应该在课中的准备时，能随时阐明自己的观点；仔细聆听同学的观点，并补充或给出不同建议；随时准备更新完善自己的观点，避免做出模棱两可的最终决定。
（2）教师所做的准备：编制护理生化教学案例，制定具体的实施方案；提供案例给学生，布置相关任务，使学生做好充分的课前准备。学生准备时，教师可调节其进度，给予适当的引导，使学生自学更加顺利；教师在案例教学中担任的角色不同于传统教学，教师要随时保持好的心态，尽量营造适合讨论的气氛，时刻准备应对学生的问题和不可预见性反应（包括负面反应）。
3.3 正确引导学生讨论分析教学案例
将学生以小组形式划分，每个组由3~6人。小组成员越多样化，准备和讨论时，不同意见出现的几率就越高，学生的理解度就更深。小组讨论后，由各小组派出的代表阐述本小组的分析和解决意见。课堂上，教师尽量创造一个自由讨论的良好环境和气氛。每个学生发言时间控制在半小时之内，讲完自己小组的观点后，发言人需要针对其他小组成员的问题做出解答，也可由本小组成员代为回答。这个过程是学员自由发挥的过程，教师这时所充当的角色是组织者和主持人。通过这个环节，更能扩展和深化学员对案例的理解程度。接下来，教师可以提出几个意见比较集中的问题和处理方式，让各小组重点讨论这些问题并找出解决方法。这样，学员的注意力就更能吸引到方案的合理解决上来。
3.4 撰写案例分析报告
小组间的讨论完成之后，教师应留出一定的时间让学员自己进行思考和总结。可以通过总结经验得出规律，也可以找出这种知识和经验的获取方式。再者，还可让学员作出书面总结，撰写案例分析报告，加深学员体会，更加深刻的认识案例及案例所反映出来各种问题。
综上所述，护理专业生化课程的教学，适当根据教学内容和教学要求使用案例教学法，能使学生更好的将理论与实践结为一体，更好的巩固相关知识的内容和应用，能更好的积累职业行动能力。
参考文献
[1] 陆俊元.案例教学法的本质特征及其适用性分析[J].中国职业技术教育,2007(28):22-24．
[2] 徐艳霞.引入案例教学，提高教学实效[J].职业技术教育研究,2006(11):43．
[3] 范玉红.案例教学——高职管理类专业课课堂教学模式改革的方向[J].职业技术教育,2005(32):45-47.