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目的
比较三种腔镜手术方法治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效。
方法对218例单侧嵌顿性输尿管上段结石分别应用微创经皮肾镜取石(MPCNL)、经尿道输尿管镜取石术(URL)、后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)治疗,对比三种手术方式的安全性、有效性及手术并发症。
结果MPCNL组、URL组、RLU组一次碎石成功率依次分别为100.00%、85.19%、100.00%,平均手术时间分别为(76.35±16.20)min、(46.26±15.30)min、(89.20±19.60)min,血红蛋白下降数值分别为(22.24±8.63)g/L、(4.15±1.89)g/L、(10.68±4.55)g/L,术后1个月结石清除率分别为96.32%、79.59%、100.00%,住院天数分别为(8.56±2.13)d、(6.58±1.76)d、(9.79±2.14)d,差异均有统计学意义(t/χ2=36.916、27.629,均P<0.05)。
结论MPCNL、RLU治疗嵌顿性输尿管上段结石均安全、有效、并发症少,但推荐首选MPCNL,部分病例可尝试URL。