书写缺陷相关论文
目的：探讨信息平台电子危重护理记录单在临床危重症患者中的应用效果。方法：选取2022年1月1日～4月30日呼吸与危重症医学科82例医嘱病......
目的 分析病历阅改在护理电子病历质控中的应用效果及对护理病历书写质量的影响.方法 抽取2019年10月-2020年2月间本院进行护理电......
手术护理文书是手术过程中相关护理内容的记录，是手术中护理工作的体现，同时又作为其他医疗文书的补充进入病历档案，是处理医疗纠纷和......
本文对护理文书记录缺陷进行了分析，包括客观性缺陷、真实性缺陷、准确性缺陷、及时性缺陷、完整性缺陷，并对护理文书书写缺陷产生的......
护理文件是病案资料的重要组成部分,既可反映患者的病情变化和治疗情况,又为日后医疗纠纷提供直接证据.因此,护理文书记录应及时、......
为适应新的,执行新的,减少因病历缺陷引起的医疗纠纷,现对我院260份病历中护理记录存在的书写缺陷进行分析,提出相应的预防对策.1 ......
目的：查阅手术患者的手术清点记录单，了解、分析书写缺陷原因，提出应对措施。方法查阅2011年1月～2014年1月2081份手术清点记录单，对照相......
汉语发展性阅读障碍是一种基于汉字的学习障碍,及时诊断、干预是减轻此类障碍的有效手段。近年来,汉语发展性阅读障碍研究不断取得......
损伤是一种发生突然，发展迅速，表现繁杂，变化多端的临床过程，随着现代化工业，交通事业的迅速发展，临床损伤病例急趋增加
Injury is a cl......
目的 探讨新形势下病历书写与医疗纠纷的关系。方法 对照新《医疗事故处理条例》,分析目前住院病历中常见的书写缺陷及对策。结果 ......
在住院病历书写过程中,医疗、护理书写内容不相容的现象始终存在,这一问题的发生使病历自身的法律凭证作用和可信度受到影响,所以......
自国务院《医疗事故处理条例》公布以及《医疗机构病历管理规定》等配套文件下发至今已有近五年的时间。随着近年来人民群众法律意......
输血病历是输血病人病案的重要组成部分,及时正确的书写是杜绝因病案记录缺陷而引发医疗纠纷的重要环节。
Transfusion medical r......
处方是由医师根据患者病情,向药房提请发药的书面文件。正规书写处方是保证患者用药安全的一个关键。怎样书写处方,有一定的制度,......
目的分析中医规范化培训住院医师(简称规培医师)首次病程书写质量缺陷问题,并探讨应对策略。方法分析2014年第四季度轮转首都医科......
目的 调研分析现阶段医院病案书写中存在的缺陷和问题,提出对应的解决方案,促进医院病案首页质量的提升.方法 选取某医院2017年6月......
目的:提高护理文书书写质量,减少由于护理文书书写缺陷引起的纠纷.方法:采用PDCA循环的方法管理护理文书书写,以加强护士护理文书......
出院记录是患者出院后,直接获取的含出院诊断、出入院情况、诊治经过、医治效果、出院医嘱等重要医疗信息的资料证明,其重要性可想......
目的：剖析病案记录损伤与中毒外部原因书写缺陷及对策研究.方法：根据筛选病案1369份,按照病案首页、现病史书写情况进行分类、统计.......
目的：调查临床疾病诊断书写存在的缺陷，分析引起错误原因，以提高疾病诊断书写的规范性和正确率，保障疾病诊断相关组系统顺利实施。......
目的：规范书写死亡病历相关记录。方法：随机抽取某三甲医院死亡病案，按照《河北省住院病历书写质量评估标准》检查。结果：死亡相关......
目的：通过对死亡病案缺陷调查分析找出存在问题并提出对策，已达到提高病案书写质量。方法：对260份死亡病案进行终末质控，把书写缺......
目的：规范书写死亡病历相关记录。方法：随机抽取某三甲医院死亡病案，按照《河北省住院病历书写质量评估标准》检查。结果：死亡相关......
目的：探讨提高出院病案首页书写质量的有效途径。 方法：对我院的实际做法总结和回顾，为提高病案首页书写质量提供一些经验和借鉴。......
目的：探讨提高出院病案首页书写质量的有效途径。方法：对我院的实际做法总结和回顾，为提高病案首页书写质量提供一些经验和借鉴。措施......
本文根据卫生部颁布的《病历书写基本规范》和北京市卫生局下发的《住院病历书写质量评估标准》对2006年1～12月某院出院病案书写缺......
本文论述了笔者选取2006年1月至2007年3月在江西省妇幼保健院生殖健康科运行的病历共计800份，对护理记录内容进行检查，并且对护理记......
目的通过对护理记录书写质量的检查分析，找出存在的法律隐患并提出相关对策，在提高护理人员法律意识的同时不断改进护理记录书写质量......
目的：探讨Pdca循环理论在护理文件书写缺陷管理中的应用与效果。方法运用Pdca循环理论，对护理文件书写常见缺陷原因进行分析，找出对策......
护理记录是医院具有法律效力的重要文件之一,必须要全面、真实、准确、及时的完成,它不仅反映了护理质量的高低,也是对护士自身的......
目的:讨论并分析护士在护理过程中所写的护理记录中所出现的问题,找出其中的主要的缺陷,然后进一步讨论出好的改进后的方法.方法:......
目的：分析护理记录常见缺陷，提高护理记录书写质量。方法：抽查195份出院病案护理记录，对存在问题进行统计。结果：65份病历护理记录存在......
目的:研究PDCA循环在护理文件书写缺陷管理当中的应用效果.方法:利用PDCA循环的理论,对护理文件书写中常见的缺陷原因进行分析,找......
目的为提高护理病案质量,对护理病案常见缺陷进行统计分析,指出病案质量与护士工作状态的相互关系及探讨相应对策.方法根据《病历......
目的 探讨急诊抢救护理记录存在的缺陷,提出改进急诊抢救护理记录书写质量的举措,提高护理文书书写质量.方法 采取分层等比随机抽......
护理文件是医疗文件的重要组成部分,其质量的高低不仅是衡量医院护理质量高低及护士专业水平高低的依据,更是医生据此观察诊疗效果......
目的 提高重症监护室护理记录书写质量,保证护理记录的真实性、科学性和客观性.方法 通过对在架病历和出院病历的检查,查找护理记......
目的总结分析儿科成立"质量控制小组"后对可是护理病历书写缺陷的影响。方法随机抽取2012年1~8月及2013年1~8月儿科病历各400份，按......
护士传统工作多以医嘱为中心工作．对病情观察后的记录不及时．有漏填、错填及记录与医疗不符等现象．直接影响医疗与护理质量．甚至引起医......
护理病历是患者住院期间护理过程的客观记录，是医疗、护理、教学、科研工作的重要资料之一，是衡量医院护理质量的重要依据，也是维护护......
护理记录是病历的重要组成部分，分为一般护理记录和危重患者的护理记录，一般患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对一般患者住院期间......
【摘要】目的：分析护理文书的缺陷，并提出有效的防范措施。方法：从病案室中随机抽查100份病历，分析总结护理文书书写中存在的不足，并提......
