健康中国视角下降低老年人医疗护理成本的全民健身路径研究

来源 :第十二届全国体育科学大会论文摘要汇编——专题报告(体质与健康分会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:striveadvance
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研究目的:改革开放40年以来,中国人口结构在低出生率和低死亡率两大因素的作用下无法避免地迈入老龄化社会。根据日本和欧美等发达国家的经验事实,随着医疗护理条件的改善和健康水平的提高,人口预期寿命大幅延长的同时会带动不健康寿命相应延长,后期老年人口的大幅增加会引起医疗、护理等费用支的大幅增加。中国的人口基数巨大,随着老龄化的进一步加剧,后期老年人口将不可避免会大幅度增加,必然导致潜在性的医疗需求的激增,从而引发潜在性的医疗费用增加,政府和社会的财政和保险负担将越来越严重,在老年人方面的医疗和护理费用支出必将成为中国政府和社会的巨大负担。《"健康中国2030"规划纲要》中提出要以预防为主、关口前移,推行健康生活方式,减少疾病发生,促进资源下沉,实现可负担、可持续的发展。通过推广全民健身计划,增加体育锻炼和运动健身等手段来进行提前预防,从而提高老年人的健康寿命,优化资源配置,缓解当前中国老龄化带来的巨大社会压力具有现实应用价值。研究方法:1)文献资料法:查阅日本各年版的《人口统计资料集》,日本国立社会保障和人口研究所公布的相关数据资料和日本政府应对人口老龄化的开放政策文件,中国人口统计年鉴和国家卫计委公布的医疗卫生相关的数据资料。2)比较分析法:运用比较研究,深入剖析日本和欧美等发达国家的老龄化发展历程、老年人医疗护理成本的支出之间的差异以及应对老龄化的途径的差异性。3)数据统计整理法:主要对中国、日本和欧美等发达国家的老年人口数据和医疗护理费用的支出情况的数据进行整理归纳。研究结果:日本65岁以上老年人的医疗费用自上世纪末以来一直保持持续增长,65岁以上年龄群体的医疗费用在国民医疗费中的占比自2003年超过未满65岁年龄群体以来,一直以超过50%,压倒性地已成为国民医疗费用的主要构成部分且占比持续增加。老年人医疗费用在国民医疗费中所占的比重在上世纪末达到顶峰,占比达到35.9%,近五年以来一直在30%左右徘徊,政府负担的国民医疗费用相对稳定,一直保持在5%-10%区间波动。欧美国家在人口老龄化问题上与日本的情况十分相似,欧美国家的老年人口支出在社会支出中随着时间的推移也逐年增长,进入本世纪以来老年人口支出占社会支出的比重均保持在30%以上。研究表明日本、欧美等发达国家,随着医疗护理条件的改善和健康水平的提高,人口预期寿命大幅延长的同时会带动不健康寿命相应延长,后期老年人口的大幅增加会引起医疗、护理等费用的大幅增加。日本欧美等发达国家老年人在医疗和护理费用支出已经成为政府和社会的巨大负担。中国自本世纪初进入人口老龄化社会,此后人口老龄化趋势进入加剧状态,当前中国老龄化加速发展趋势比发达国家更加显著。截至2018年中国65岁以上老人已达到1.67亿人,占总人口比重达到11.9%。中国相较于日本和欧美等发达国家,虽然进入老龄化社会时间相对较晚,但中国的人口基数巨大,基于日本和欧美等国的经验事实,随着老龄化的进一步加剧,不健康寿命将不可避免会大幅度增加,必然导致潜在性的医疗需求的激增,从而引发潜在性的医疗费用增加,政府和社会的财政和保险负担将越来越严重,在老年人方面的医疗和护理费用支出必将成为中国社会的巨大负担。研究结论:我国老龄化趋势加剧,我国老年人护理成本趋向于高支出,将成为我国医疗支出的负担,通过全民、全面参与体育锻炼、能增强体质有效降低医护成本,为此提出老年人参与全民健身锻炼的路径的建议:(1)政府层面推动实施"体医结合"机制、培养"体医结合复合型人才"、加大对于体育组织的财政资金的有效投入和对全民健身计划的宣贯力度;(2)社会组织层面通过老年服务机构和老年人自发性体育组织规范运行模式,使老年健康机构和组织的运行更加高效和有针对性,同时以体育锻炼、运动健身等手段为依托扩大组织自身的社会影响力,争取政府和社会的财政和舆论支持,实现体育组织的长效发展;(3)老年人的生活方式选择上更加注重户外运动和锻炼,让"走出来、动起来"成为退休生活的常态,保持老年人良好的生理和心理状态;能够从源头上进行提前干预,提升老年人的身体素质,增加老年人的健康寿命,减少不健康寿命,有效削减老年人潜在性的医疗需求,降低潜在性的医疗费用支出的同时有效缓解社会医疗供需矛盾,进而缓解政府和社会的财政和保险负担,实现政府治理和社会调节、居民自治的良性互动,实现经济社会发展的可持续性。
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