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本研究组对近年来快速康复外科中的文献进行了再次的系统综述和meta分析,以探讨快速康复的安全性,为进一步临床应用提供依据.快速康复外科(FTS)是近年来在外科领域内一个重要的进展,通过一系列具有循证医学的证据的围手术期处理,可以明显加快病人的康复、降低病人住院率和医疗费用。快速康复外科在结直肠手术中应用最为广泛而且应用最为成功,通过快速康复理念的为手术期处理,与常规处理相比,FTS结直肠手术的平均住院日降低2.35天,即使将病人因并发症再次入院时间计算在内,快速康复的平均住院时间也降低了2.46天,提示快速康复外科可以明显降低患者术后的住院时间。在研究FTS的安全性时,再入院率是一个非常重要的指标,尽管快速康复外科有一定的出院指标,但是这些指标不能说明病人已经完全康复,如果快速康复的再入院率太高,那其快速康复的价值就受到质疑,容易将“快速康复外科”变为“快速出院外科”。总之,FTS在缩短住院时间上有一定的优势,一些设计良好的RCT研究发现FTS确实在并发症、再入院率、死亡率等方面一与对照组无差异甚至降低,但是在CCT研究中,却有升高的趋势。