【摘 要】
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目的 比较腓骨近端截骨术与胫骨高位截骨术治疗内翻型膝关节骨关节炎的早期疗效.方法 回顾性分析2014 年6 月至2015 年6 月在我院收治的内翻型膝关节骨关节炎患者,其中17例(22膝)患者接受腓骨近端截骨术,15例(18膝)患者接受胫骨高位开放截骨术(Tomofix钢板),两组患者均获得完整随访.采集两组患者术前、术后3个月和末次随访时的临床和影像学结果,临床评估包括VAS评分、HSS评分以及
【出 处】
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中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
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目的 比较腓骨近端截骨术与胫骨高位截骨术治疗内翻型膝关节骨关节炎的早期疗效.方法 回顾性分析2014 年6 月至2015 年6 月在我院收治的内翻型膝关节骨关节炎患者,其中17例(22膝)患者接受腓骨近端截骨术,15例(18膝)患者接受胫骨高位开放截骨术(Tomofix钢板),两组患者均获得完整随访.采集两组患者术前、术后3个月和末次随访时的临床和影像学结果,临床评估包括VAS评分、HSS评分以及膝关节活动度,影像学评估包括髋膝踝角和胫骨角.记录两组患者术后并发症发生情况.结果 两组患者平均随访时间为(13.2±5.7)个月.两组患者术后3个月和末次随访时VAS评分、HSS评分均较术前有显著改善(P＜0.05),组间无统计学差异(P＞0.05).腓骨近端截骨组患者膝关节活动度自术前(124.3±25.4)°升至(127.6±25.3)°,差异无统计学意义(P＞0.05)；胫骨高位截骨组患者膝关节活动度自术前(125.4±26.3)°升至(133.9±27.3)°,差异有统计学意义(P＜0.05).胫骨高位截骨组和全膝关节置换组患者膝内翻角度校正值分别为(8.4±2.9)°和(7.8±1.9)°,差异无统计学意义.胫骨高位截骨组患者髋膝踝角由术前的(6.4±1.3)°降至末次随访的(2.5±0.7)°,胫骨角由术前的(83.4±4.1)°升至末次随访的(88.5±2.7)°,差异均有统计学意义(P＜0.05).腓骨近端截骨组患者髋膝踝角由术前的(5.9±1.3)°降至末次随访的(5.3±1.1)°,胫骨角由术前的(84.3±5.0)°升至末次随访的(85.2±5.7)°,差异均无统计学意义(P＞0.05).两组均无切口相关并发症及下肢深静脉血栓发生.腓骨近端截骨组患者中有1例术后3个月因疼痛行全膝关节置换手术.结论 腓骨近端截骨术和高位胫骨截骨术治疗内翻型膝关节骨关节炎均能获得满意的早期临床结果,远期疗效需要进一步随访研究.
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