先天性心脏病合并感染性心内膜炎超声心动图诊断及漏诊原因分析

来源 :中国超声医学工程学会成立30周年暨第十二届全国超声医学学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:a348956376
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  目的 分析先天性心脏病合并感染性心内膜炎的超声心动图表现及漏诊原因,以期提高超声诊断水平和减少漏诊.方法 回顾性分析本院经手术证实的39例先天性心脏病合并感染性心内膜炎患者的超声心动图表现,探究超声心动图检查对该病的诊断价值.结果 39例中室间隔缺损合并感染性心内膜炎17例,主动脉瓣二瓣畸形合并感染性心内膜炎10例,瓦氏窦瘤破裂合并感染性心内膜炎9例,动脉导管未闭合并感染性心内膜炎2例,法乐氏四联症术后合并感染性心内膜炎1例;32例缺损口或瓣膜处见赘生物,赘生物大小2mm~ 12mm,赘生物表现为形态不规则的中等强度的块状回声,可黏附在瓣叶、腱索或房室心内膜表面.其中2例赘生物可通过较小的蒂与瓣叶相连,呈现较大的活动度.2例病变可见周围脓肿形成.7例超声检查未见赘生物.结论 超声心动图检查对于先天性心脏病合并感染性心内膜炎具有一定的诊断价值,特别是对于有赘生物形成的感染性心内膜炎检出率更高.临床漏诊原因与病变部位、血流速度、仪器限制及操作人员经验等因素关系密切.
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