根据牙龈轮廓对患者美学区修复影响选择种植术式病例报告

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目的:观察不同患者所采用不同术式对前牙美学区红白美学的影响。方法:按照Bernhard Giesenhagen发明的环状植骨术,采用自体下颌环状骨块解决上前牙区牙槽骨宽度及高度不足,同期植入种植体,术中采用ANKYLOS直径7mm环状取骨器,种植体选用ANKYLOS,直径3.5 mm,长度为11 mm,术后8周临时固定修复,诱导牙龈成形,术后6个月行最终固定修复。患者前牙美学区残根微创拔除,建议患者行自体骨块移植同期骨引导再生植骨,保护位点,患者因工作需要,拒绝植骨手术,要求早期修复。考虑患者笑线较低,微笑时不露龈,前牙美学区残根微创拔除后,同期GBR植骨,术后一周行活动义齿临时修复,术后3个月永久修复。结果:术后无并发症,术区无明显肿胀,8周后复查CBCT,骨块愈合良好,修复效果尚可,患者满意。术后术区无肿胀,术后3个月种植体愈合良好,修复效果尚可,微笑时仅暴露前牙区切1/3及中1/3,患者满意。结论:根据患者的需求分别采用环状植骨术同期植入种植体、微创拔牙后即刻种植同期CBR植骨,疗程缩短,修复效果及红白美学达到患者满意,远期效果有待于进一步观察。
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