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目的：探讨多发性外伤性颅内血肿的手术时机及手术方式.方法：回顾性分析68例双侧开颅手术多发性外伤性颅内血肿患者的治疗资料,按照手术时机分为两组,A组为一期双侧开颅手术,B组为分期双侧开颅手术,对比分析两组近期疗效.结果：一期双侧开颅手术组良好率明显高于分期双侧开颅组(P＜0.01),而重残和死亡率明显低于后者(P＜0.01). 结论：患者就诊时间、受伤机制、临床症状、CT特点对术式的合理选择具有重大指导意义,适宜的手术方式选择与时间安排可明显改善患者的预后;提倡双侧多发血肿一期手术治疗.