【摘 要】
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患者男64岁,乙肝后肝硬化失代偿期,专用溶媒溶解1000mg 丁二磺酸腺苷蛋氨酸后,以0.25-0.33ml/min速度静脉注射保肝治疗.静脉注射过程中,患者出现突发呼吸困难﹑烦躁不安﹑心慌﹑口唇紫绀﹑双肺散在哮鸣音及湿罗音,心率123次/分,血压224/141mmHg,SPO2 80％--90％.考虑为丁二磺酸腺苷蛋氨酸引起的过敏反应,立即停药,予以面罩加压吸氧,给予硫酸特布他林及布地奈德液雾化
【出 处】
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2017中国临床药学学术年会暨第十三届中国临床药师论坛
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患者男64岁,乙肝后肝硬化失代偿期,专用溶媒溶解1000mg 丁二磺酸腺苷蛋氨酸后,以0.25-0.33ml/min速度静脉注射保肝治疗.静脉注射过程中,患者出现突发呼吸困难﹑烦躁不安﹑心慌﹑口唇紫绀﹑双肺散在哮鸣音及湿罗音,心率123次/分,血压224/141mmHg,SPO2 80％--90％.考虑为丁二磺酸腺苷蛋氨酸引起的过敏反应,立即停药,予以面罩加压吸氧,给予硫酸特布他林及布地奈德液雾化吸入,地塞米松磷酸钠注射液5mg静脉注射,甲泼尼龙琥珀酸钠40mg静脉滴注,多索茶碱葡萄糖注射液300mg静脉滴注,抢救30分钟后情况好转.目前国内关于丁二磺酸腺苷蛋氨酸引起的的不良反应少见,临床应用此药需予以注意.
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目的：探讨人感染H7N9重症病毒性肺炎及继发多重耐药铜绿假单胞菌感染的治疗.方法：全程跟踪患者病情发展,参与治疗方案决策,阅读相关文献,分析治疗方案的合理性以及改进.结果：对于人感染H7N9禽流感导致的重症肺炎,发病48小时后予神经氨酸酶抑制剂抗病毒治疗仍有获益,推荐奥司他韦剂量加倍(150㎎)﹑疗程适当延长;对于继发多重耐药铜绿假单胞菌感染的治疗,生物被膜是细菌耐药产生的重要机制,临床治疗中不可
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