【摘 要】
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目的 观察个性化营养支持对肾衰合并心衰老年患者的营养状况以及心功能、肾功能的影响,探讨对合并多脏器功能衰竭的复杂病例进行合理营养支持的有效性.方法 肾功能不全合
【机 构】
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沈阳军区总医院营养科,辽宁沈阳,100840沈阳军区总医院保健科,辽宁沈阳,100840
【出 处】
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中国营养学会第13届全国临床营养学术会议
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目的 观察个性化营养支持对肾衰合并心衰老年患者的营养状况以及心功能、肾功能的影响,探讨对合并多脏器功能衰竭的复杂病例进行合理营养支持的有效性.方法 肾功能不全合并心功能不全的危重症老年病例18例,经NRS2002筛查,全部存在营养不良风险,待生命体征平稳后,根据具体病情行个性化肠内营养支持,密切监测生命体征,并及时评估营养治疗的效果,随病情变化及时调整配方.结果 18例病人对匀浆膳的耐受性均较好,无不良反应发生.前白蛋白在干预后10天有升高趋势,20天后明显升高,与治疗开始比较具有显著性差异(P＜0.05)；实验结束时肌酐水平明显下降,尿素氮虽呈现下降趋势,但与其他时间点比较没有显著差别；BNP在治疗10天时即下降(P＜0.05),治疗后20天与治疗第10天、治疗开始时比较均具有统计学意义.结论 本研究所采用的低蛋白、适宜能量匀浆膳能够改善肾衰合并心衰的老年患者蛋白代谢状况,减轻脏器负担,延缓病情进展；对多器官功能衰竭的病人应分析其具体营养需求,采用个体化的营养支持将更有利于良好的临床转归.
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