【摘 要】
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目的：探讨影响ⅠB～ⅡB期子宫颈癌广泛子宫切除术患者预后的风险因素.方法：回顾性分析1999年1月～2004年12月手术治疗的子宫颈浸润癌患者359例的临床与病理资料.按FIGO(1994)分
【机 构】
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Department of Gynecology Oncology,Women and Children's Health Care Hospital of JiangXI Province, Na
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目的：探讨影响ⅠB～ⅡB期子宫颈癌广泛子宫切除术患者预后的风险因素.方法：回顾性分析1999年1月～2004年12月手术治疗的子宫颈浸润癌患者359例的临床与病理资料.按FIGO(1994)分期标准,ⅠB期267例(74.4％)(ⅠB1期133例,ⅠB2期134例),Ⅱ期92例(25.6％)(ⅡA期29例,ⅡB期63例).鳞癌266例(74.1％),腺癌44例(12.3％),腺鳞癌22例(6.1％),其他类型癌27例(7.5％). 359例患者均采用腹式泛子宫切除术加盆腔淋巴清扫术,术前辅助治疗139例(38.7％),术后辅助治疗241例(67.1％).生存率的计算采用寿命表法,单因素分析采用log-rank检验,多因素分析采用Cox比例风险模型.结果：全组患者5年总体生存率为84.76％,其中ⅠB1期为88.22％,ⅠB2期为88.43％,ⅡA期为78.45％,ⅡB为73.50％.经单因素分析显示：年龄、宫旁浸润、淋巴结转移、间质浸润及脉管癌栓与手术治疗宫颈癌预后有关.多因素分析显示：淋巴结转移(HR =4.815,P=0.000)、间质浸润(HR=1.640,P=0.037)及脉管癌栓(HR=2.303,P=0.005)是影响手术治疗子宫颈癌预后的重要风险因素.结论：对具有高危因素的子宫颈癌患者应加强手术前后的辅助治疗,以改善预后,提高患者生存率.
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