【摘 要】
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<正>骨盆骨折属于高能量损伤,占全身骨折3%—8%,死亡率:10~20%,C型骨折更是高达25~60%。开放性骨盆骨折的死亡率,据统计在30%-50%,抢救和治疗更具有挑战性。我们通过多年的临
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<正>骨盆骨折属于高能量损伤,占全身骨折3%—8%,死亡率:10~20%,C型骨折更是高达25~60%。开放性骨盆骨折的死亡率,据统计在30%-50%,抢救和治疗更具有挑战性。我们通过多年的临床经验,逐渐总结,制定了我们的急救路线:第一步:迅速评估、早期复苏急救;早期液体复苏要遵循以下原则:第一阶段:活动性出血期(8小时内):以平衡盐液和浓缩红细胞为主,适当应用血管活性药物;第二阶段:血管外液体扣押期:以胶体与晶体液相结合;第三阶段:血管再充盈期:减少输液量,适当应用利尿剂。第二步:控制出血、临时固定骨盆;常用的控制出血方法有:填塞术;造影栓塞术;暂时性腹主动脉阻断术;动脉结扎术;血管修补术。而骨盆的临时固定有骨盆束缚带、床单、外固定架固定及C-clamp固定。第三步:再次评估出血,决定下一步治疗
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