本文介绍的该患者长期过度饮酒，乱用西药，药酒两伤，致酒精性肝病肝硬化腹水，此次患病，乃旧疾复发。初诊症见腹部膨隆，色苍黄青筋起，如囊裹水，小便短涩，脉沉数。此属阴水，水湿内阻，脾肾阳虚。病情初起本在太阴，前治证型为湿热蕴脾，肝脾癖血，证型显然与病情不一致，因此药效不显。虽经中西医常规疗法治疗并抽取大量胸腹水，但仍未能扭转病势。至会诊时病己发展到了脾肾阳虚阶段，症见大量胸水腹水，大便搪泄，舌暗红无苔、舌面水滑，脉沉虚数。不日又现但欲寐，形寒肢冷，脉沉虚数，此时己有肝昏迷病象，失治后病转属少阴。上症乃阴寒虚极之象、亡阳竭阴之危侯。本案及时抓住主证，谨守病机，法从机转，药随证变，使病情迅速逆转。病危时，主病脉证虽在少阴，出现三急下证，及时动态观察病情，据证判病，有是证用是药，急下后扶阳救阴防脱变，乃尊仲圣之法、扶阳存阴并用。病入少阴，阳亡则死、阳存则生，故少阴篇中讲完三急下后即讲三急温诸法，以示后人救阴勿忘扶阳。示人以规矩，又施之以巧，对于何时急下、何时急温，须熟谙仲景学理，做到次第有序，才能药到病除。案中首用真武四逆法小效，继用承气法收功，在患者梗阻解除后，加入四逆汤类药胃管注入及口服，回阳救逆，使患者很快获救，终守大黄蛰虫丸法自拟料药主攻肝硬化，随访至今，病己痊愈。