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[目的]对比分析普通支架与125I放射性粒子支架对晚期食管鳞癌恶性狭窄的临床疗效.[方法]回顾性研究85例(男64例,女21例)行普通支架置入,32例(男24例,女8例)行125I放射性粒子支架置入的晚期食管鳞癌恶性狭窄的病例,两组随访时无交叉.对比两组病例一般资料及临床疗效,安全性,并发症,生存时间等.[结果]两组病例一般情况(性别,年龄,肿瘤部位,合并症,颈部淋巴结肿大,肿瘤生长类型,置入时间)无统计学差异.所有病例成功安置支架,且全部耐受.两组病例支架置入后吞咽困难症状均明显好转.125I放射性粒子支架组2个月后13例(40.6％)病灶有缩小,而普通支架无肿瘤缩小病例.两组平均住院日分别为8.8±4.6天,10.4±4.0天,差异无统计学意义(P＞0.05)；住院费用分别为(0.70±0.24)万元,(2.56±0.25)万元(P＜0.01),差异有统计学意义；在大呕血,疼痛,支架移位,再狭窄等并发症的对比中两组均无统计学意义.两组平均生存期分别为12.7±1.1个月,8.2±0.4个月,前者生存时间较长,但两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组主要死因分别为大呕血27例(31.8％),9例；非肿瘤相关因素20例,7例；全身衰竭及肿瘤转移35例,15例；其他3例,1例.两组颈部淋巴结肿大患者平均生存期分别为11.5±1.1个月,8.2±0.4个月,差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]放射性粒子支架应用于晚期食管鳞癌恶性狭窄患者中,与普通支架相比,并无明显优势存在,反而增加了患者的费用.将来需要更多的研究证据来证实两种支架在晚期食管癌中的疗效.