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卒中后早发性和迟发性痫性发作，两者的预后不同不推荐预防性应用抗癫痫药物〔IV级推荐，D级证据〕。孤立发作一次或急性期癫痫发作控制后，不建议长期使用抗癫痫药物〔IV级推荐，D级证据〕。卒中后2-3个月再发的癫痫，建议按癫痫常规治疗进行长期药物冶疗〔I级推荐，D级证据〕。卒中后癫痫持续状态，理议按癫痫持续状态治疗原则处理〔I级推荐，D级证据〕。左乙拉西坦疗效和耐受性好，与其他药物没有相互反应，适合于年龄较大的卒中后癫痫患者。