【摘 要】
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目的:比较多发性硬化(MS)与视神经脊髓炎(NMO)影像学特点,以提高对MS与NMO的临床鉴别诊断能力.方法:对60例MS及48例NMO患者的影像学特点等进行对比分析.结果:(1)通过头颅MRI
【出 处】
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第一届华北地区神经病学学术会议暨2013年北京地区神经病学学术年会
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目的:比较多发性硬化(MS)与视神经脊髓炎(NMO)影像学特点,以提高对MS与NMO的临床鉴别诊断能力.方法:对60例MS及48例NMO患者的影像学特点等进行对比分析.结果:(1)通过头颅MRI扫描发现,MS脑内好发部位依次为:侧脑室旁(34/60例)、皮层下白质(27/60例)、脑干(23/60例),还可累及基底节区、小脑、胼胝体与丘脑,而皮层受累(9/60例)也较为常见;59.4%的NMO患者脑内发现病灶,而NMO好发部位依次为:脑干(13/32例)、侧脑室周围(12/32例)、皮层下白质(7/32例),特别是NMO三脑室周围受累(6/32例)以及脑干被盖导水管周围(8/32)病灶在MS未见类似影像. 结论:NMO与MS影像学特点差异显著,以下特点有助于两者的临床鉴别:NMO脑内大多可见病灶,但其分布特点不同于MS,NMO三脑室周围及脑干被盖近导水管区域病灶相对于MS具有一定特异性;MS大脑皮层病灶也较为常见,NMO则少见;NMO脊髓受累均≥3个节段,病灶数目较少,多为1-2个,脊髓肿胀较为显著,而MS脊髓受累绝大多数≤3个节段,病灶数目相对较多,肿胀少见。
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