《局部外敷5%复方利多卡因乳膏致过敏反应报道》

来源 :第三届全国激光美容与修复学术研讨会暨第三届全国微创抗衰老学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:bkln81
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  激光治疗前常用5%复方利多卡因乳膏外敷,进行局部皮肤表面麻醉以减轻疼痛。该药品使用说明中注明的不良反应为苍白、红斑(发红)和水肿较多见,这些反应多为短暂且轻微,使用初期可产生烧灼感和瘙痒,但比较少见。我科室发生两例注射瑞蓝Ⅱ前外敷5%复方利多卡因乳膏致过敏反应,且持续数日消退。术前均询问过敏史及服药情况,患者否认药物过敏史,近期身体健康无用药史。术前常规给予5%复方利多卡因乳膏外敷双侧鼻唇沟,两例患者均诉有轻微刺痛感,未引起重视,封包30分钟。半小时后擦去麻药进行瑞蓝Ⅱ注射,鼻唇沟处明显发红,轻微肿胀。注射完毕给予拍照,面部鼻唇沟处明显发红,呈"八"字纹,有烧灼感。因患者有事不能留下来继续观察,嘱其局部冷敷,保持联系。一位患者术后5小时来电诉鼻唇沟处红肿、疼痛更加明显,仍旧有烧灼感。建议口服氯雷他定和维生素C片抗过敏,局部外用炉甘石洗剂,继续服药观察。术后第三天局部发红逐渐消退,仍感烧灼样疼痛,有局部脱皮现象。术后第五天患者电话诉无疼痛肿胀,局部已脱皮。术后2周已无自觉症状,局部仍发红已明显减轻。另一位患者属于面部皮肤易过敏者,本人拒绝使用任何药物,局部自行给予冰敷、镇静、保湿,术后第五日症状逐渐减轻并开始消退,局部有脱皮现象,术后一周基本痊愈。
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