目的了解心血管疾病患者出现高钾血症的临床表现,探讨高钾血症患者的护理方法和预防措施。方法对30例出现高钾血症的心血管疾病患者的临床表现、观察和护理进行回顾性的分析、总结。了解患者的原发病,有否合并肾功能不全,关注患者的血钾水平,特别是有静脉和口服补钾的患者,不要只执行医嘱,要了解患者有否疲乏、纳差等表现,监测心电图有否血钾异常的表现,对尿量少于1000ml/天的患者、对心力衰竭服ACEI药物的患者,尤其要提高警惕,出现高钾血症时马上给予卧床休息,建立两通道以上的静脉通道,静脉滴注胰岛素时用输液泵控制滴速,做好血透和抢救的准备,备好除颤仪,告知患者勿紧张,指导家属给以精神支持,使患者配合治疗。结果25例患者好转,其中10例患者血钾在6.0mmol/L以上,及时发现并给以血液透析治疗,2例患者发生心脏骤停,抢救及时,挽救了病人的生命。5例患者死亡,其中1例在血透过程中死亡,1例在血透开始前死亡。结论高钾血症取决于原发疾病、血钾升高程度、速度等,病人一般无特异症状,常有疲乏,纳差,合并肾功能不全的患者最容易发生高钾血症,本组病人中28例都有不同程度的肾功能不全,因此要对患者的病情全面了解,高度的责任心,动态观察病人的情况和监测生化指标和临床表现,发生高钾血症时及时做好抢救的准备,可提高抢救的成功率。