【摘 要】
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目的:根据对 STKS五分类血细胞分析仪在血细胞分析中各项异常值的分析及形态学的鉴别,提出一种较为可行的镜检标本筛选方法以供探讨. 方法:结合标本分析值并参照美国罗马琳达
【机 构】
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浙江大擘医学院附属邵逸夫医院检验科 杭州 310016
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目的:根据对 STKS五分类血细胞分析仪在血细胞分析中各项异常值的分析及形态学的鉴别,提出一种较为可行的镜检标本筛选方法以供探讨.
方法:结合标本分析值并参照美国罗马琳达大学医学院临床实验室镜检标本筛选方法,以是否符合以下条件:①WBC<4.0×109/L或>10.0×109/L、HGB<100g/L、单核细胞>10%、淋巴细胞>40%②仪器出现镜检建议(即Suspect Flags栏提示Blast、Imm Grans/Bands2、NRBC、VariantLymphs)为标准,把1300例标本仪器分析结果分成4组:a组各项值均不符合条件①和②,b组各项值不符合条件①但条件②中有一项或一项以上提示.c组各项值在条件①中有一项或一项以上值符合但条件②不出现,d组各项值在条件①和②中均有一项或一项以上符合,并分别与镜检结果比较.
结果:a组837例标本镜检仅见晚幼粒细胞1例,仪器分类结果与镜检结果基本相符,无显著性差异(p>0.05);b组89例标本中仪器Suspect Flags提示Blast 1例、Imm Grans/Bands2 17例、Variant Lymphs 4例、NRBC 62例、提示两项以上5例.镜检结果21例形态异常,镜检阳性率23.6%:c组208例标本中手工镜检形态学异常25例,镜检阳性率12.0%;d组166例,其中仪器Suspect Flags提示Blast 24例、ImmGrans/Bands2 57例、Blast+Imm Grans/Bands2 33例、Blast+Variant Lymphs 12例、Variant Lymphs 8例、NRBC 32例.镜检135例出现形态学异常,镜检阳性率81.3%.
结论:STKS五分类血细胞分析仪Suspect Flags提示存在一定程度的假阳性与假阴性,对非a组进行镜检既能确保不漏检阳性结果,又能纠正仪器的假阳性指示,可以作为筛选镜检标本的方法.
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