脑脊液免疫球蛋白在中枢神经系统疾病临床应用

来源 :第6届中国医师协会全国检验与临床学术会议暨国际检验与临床高峰论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dinosonic
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  目的 探讨各种中枢神经系统疾病时脑脊液中IgG、IgA、 IgM含量变化及临床应用价值.方法 采用速率散射比浊法对105例各类中枢神经系统疾病患者脑脊液中免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)含量进行了检测 结果 化脓性脑膜炎中CSF中IgG、IgA、IgM含量升高最为显著,结核性脑膜炎次之,其CSF中IgG、IgA、IgM含量均显著高于病毒性脑膜炎(P<0.05;P<0.01);多发性硬化患者CSF中IgG、IgA、IgM含量在我们测定的中枢神经系统疾病中升高最不明显,与病毒性脑膜炎中Ig含量相比无显著性差异(P>0.05),并且要显著低于其他几类中枢神经系统疾病;格林巴利综合征(GBS)患者CSF中IgG、IgA、IgM含量在所测中枢神经系统疾病中升高最为明显,均显著高于其他几类中枢神经系统疾病,其中急性GBS患者CSF中IgG含量与慢性GBS患者比较有升高趋势,但并无统计学差异(P>0.05),而IgM含量要显著高于慢性GBS患者(P<0.01),IgA含量则显著低于慢性GBS患者(P<0.01). 结论 测定CSF中IgG、IgA、IgM含量有助于提高化脓性、结核性及病毒性脑膜炎病变的鉴别诊断;测定CSF中Ig含量并不能鉴别诊断多发性硬化与其他中枢神经系统疾患,仍需将临床症状体征结合其他检查方法,如MRI、诱发电位、肌电图等指标进行综合诊断;根据GBS患者CSF中Ig含量变化并结合患者临床表现可进一步提高其诊断正确率.
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