【摘 要】
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本文结合1例结核性胸膜炎足疗程规范抗结核治疗后肝脏结核患者的临床资料，介绍了肝脏结核的病理学分类，分析了其与肝脏肿瘤的鉴别诊断。从临床的角度看，通过症状体征、甲胎蛋白、乙型肝炎病毒标志物检测、肝脏超声、肝脏CT(和或MRI)检测不能完全鉴别，需要肝脏病理学检测确诊。与现有文献报告不同，本例患者有近期结核性胸膜炎病史，无肝脏病病史，甲胎蛋白正常，乙型肝炎病毒标志物阴性，CT和彩超肝脏结构正常，首先考
【机 构】
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湖北医药学院附属人民医院,十堰市442000
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本文结合1例结核性胸膜炎足疗程规范抗结核治疗后肝脏结核患者的临床资料，介绍了肝脏结核的病理学分类，分析了其与肝脏肿瘤的鉴别诊断。从临床的角度看，通过症状体征、甲胎蛋白、乙型肝炎病毒标志物检测、肝脏超声、肝脏CT(和或MRI)检测不能完全鉴别，需要肝脏病理学检测确诊。与现有文献报告不同，本例患者有近期结核性胸膜炎病史，无肝脏病病史，甲胎蛋白正常，乙型肝炎病毒标志物阴性，CT和彩超肝脏结构正常，首先考虑肝周结核，并通过肝脏病理学检测发现典型结核肉芽肿得到确诊。通过本例患者说明在结核病抗结核治疗过程中，除需要观察原有病灶变化，以及抗结核药物不良反应外，还需要观察结核向其他组织的播散问题，防止医疗意外和医疗纠纷发生。
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