【摘 要】
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目的:观察凉膈清化方配合化疗对兼具"热毒"表现中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效。方法:选取我科2013年4月~2014年4月收治的NSCLC具有"热毒"兼症患者81例,对照39例,
【机 构】
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天津医科大学肿瘤医院 天津 300060
【出 处】
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第五届国际中医、中西医结合肿瘤学术交流大会暨第十四届全国中西医结合肿瘤学术大会
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目的:观察凉膈清化方配合化疗对兼具"热毒"表现中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效。方法:选取我科2013年4月~2014年4月收治的NSCLC具有"热毒"兼症患者81例,对照39例,加中药42例,脱落6例,对照组2例,中药组4例,两组患者均给予化疗的基础上,观察患者加用中药后卡氏评分、有效率、中医主症,及治疗前后(第1、28天)超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤标志物(CEA、NSE)、肿瘤相关物质检测(TSGF)的变化。结果:两组病人治疗前后卡氏评分比较无显著性差异(P>0.05),但分层统计显示70岁以上老年患者43例,对照组23例,中药组20例,治疗前后卡氏评分比较有显著性差异(P<0.05),说明加用中药可有效改善老年患者的生活质量。中药组与对照组治疗有效率方面无论总体患者、老年患者比较皆无差异(P>0.05)。中药组主要症状改善明显,较对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),说明联合中药组可有效改善患者主要临床症状。中药组与对照组hs-CRP、CEA、NSE、TSGF水平在用药前无显著差异(P>0.05),hs-CRP治疗后2组hs-CRP水平较治疗前降低(P<0.05),但两组组间比较无差异(P>0.05)。CEA、NSE、TSGF与治疗有效率无相关性(P>0.05)。结论:兼具"热毒"表现的肺癌化疗患者加用凉膈清化方可改善患者的主要临床症状,对入组患者的近期临床疗效并无影响。分层统计显示可提高此类老年患者的生活质量,老年患者的化疗耐受性尚可,不良反应发生率无上升。此外,发现兼具"热毒"表现的肺癌患者与其炎症反应情况具有相关性,而CEA、NSE、TSFG变化水平并无特异性。
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