【摘 要】
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目的 对中国耐药性肺结核进行系统性评价及Meta分析,为肺结核监测和治疗提供有用数据.方法 从1999年1月1日至2015年8月31日期间,采用严格的入选和排除标准系统地检索了包括PubMed、荷兰医学文摘(EMBASE)及中国生物医学文献数据库(CBM)在内的多个数据库中的数据.结果 几乎在所有经济区,新发患者和经治疗患者的相应耐药性肺结核患病率差异都有统计学意义.东部沿海的最发达经济地区,总耐
【机 构】
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610041成都,四川大学华西医院实验医学科 610041成都,四川大学华西医院呼吸科
【出 处】
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中国防痨协会2016年全国学术大会
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目的 对中国耐药性肺结核进行系统性评价及Meta分析,为肺结核监测和治疗提供有用数据.方法 从1999年1月1日至2015年8月31日期间,采用严格的入选和排除标准系统地检索了包括PubMed、荷兰医学文摘(EMBASE)及中国生物医学文献数据库(CBM)在内的多个数据库中的数据.结果 几乎在所有经济区,新发患者和经治疗患者的相应耐药性肺结核患病率差异都有统计学意义.东部沿海的最发达经济地区,总耐药性肺结核患病率(耐任一药物:28%,95%CI 25%~32%;耐多种药物:9%,95%CI8%~12%)和新发患者耐药率最低(耐任一药物:21%,95%CI19%~23%;耐多种药物:4%,95%CI 3%~5%).西北为最不发达的地区,经治疗患者的耐药性肺结核患病率较国内其他地区为低(耐任一药物:45%,95%CI 36%~55%;耐多种药物:17%,95%CI 11%~26%).1996-2014年间,耐药患病率(多种药物和一线药物耐药性)呈下降趋势.本综述中,中国的广泛耐药(XDR)患病率为3%(95%CI2%~5%).结论 总体来说,中国的耐药性肺结核现状十分严峻,并且呈现区域流行性特征,急需一些综合性的有效控制措施来扭转这一局面.
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近期的研究提出ADP核糖化因子鸟苷酸激酶1 (ASAP1)基因参与调节对结核分枝杆菌感染的获得性免疫反应。一项全基因组关联分析(GWAS)研究报道了ASAP1多态性(rs4733781和rs10956514)与俄罗斯人的肺结核风险相关。但是由于存在种群异质性,不同种族可能有不同的致病多态性;本研究旨在评估1115名中国汉族和914名藏族人群中ASAP1基因的单核苷酸多态性(SNP)与肺结核风险之间
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