血浆(1-3)-β-D-葡聚糖对深部真菌感染诊断的临床研究

来源 :中华医学会北京分会2006年北京地区肝病、感染学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:handong0319
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本文对血浆(1-3)-β-D-葡聚糖对深部真菌感染诊断进行了临床研究。文章比较了这种新的深部真菌感染检测方法与传统实验室的培养方法之间的关系,评价了如何可以更准确的诊断深部真菌感染。
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脓毒性休克涉及到低容量血症、心功能损害、血管张力降低、血流分布紊乱和细胞氧利用障碍五个方面的损害。本研究已经在上述前三个方面制订了明确的复苏终点,尽管它们仍须要完善。而血流分布紊乱和细胞病性缺氧是脓毒性休克的特征性损害,但目前临床尚缺乏治疗的着力点,这也是脓毒性休克病死率难以实质性下降的根本原因,但这并不意味着脓毒性休克复苏没有终点,而只是目前还暂时无法提出相关治疗的目标。
随着重症监护及支持治疗的进展,重症急性胰腺炎(SAP)的死亡率已有所下降,但并发胰腺感染率仍高达40%-70%。目前,胰腺感染及其并发的多器官功能衰竭已成为SAP最严重的并发症,其病死率高达50%。由于胰腺感染多发生于AP发病1 -3周后,在感染发生前的这个时间窗里预防性应用抗生素,是否能减少胰腺感染的发生,并降低SAP死亡率已成为人们争论的焦点。近10年来发表的临床试验多数支持预防性应用抗生素能
急性胰腺炎(AP)多年来一直认为是一种自身消化性疾病,其主要病因有胆道疾病、胰管阻塞、酗酒及暴饮暴食、手术及创伤、内分泌及代谢障碍等。其致病机制是可以归纳为胰酶的自身消化、黏膜屏障的破坏、胰腺微循环障碍、炎性介质的作用、氧自由基的伤害、高钙血症的激活、细菌易位等方面,而有一部分患者从轻症AP的局限性炎症进展为SAP而出现极具危害性的全身性炎症反应综合征(SIRS)及多器官功能衰竭(MOF)。本文对
人工气道指在生理气道与空气或其它气源之间建立的有效连接,以保证气道通畅。是紧急抢救、麻醉手术和危重病人呼吸支持等的主要措施之一。临床依据病情有紧急和择期建立人工气道。前者包括了快速识别、处理急症和有效控制。临床分为确定性人工气道技术和非确定性人工气道技术,本文分别介绍了确定性人工气道技术和非确定性人工气道技术,并就如何建立人工气道进行探讨。
本文对CRRT治疗剂量进行了探讨。连续性肾脏替代治疗(CRRT)是由血液透析技术不断衍生而来的一种新的抢救危急重症患者的重要方法,在危重病医学领域,其应用已远远超出单纯肾功能不全的治疗故又称之为连续性血液净化治疗(CBP)。1984年Gotloib等证实CRRT可通过滤出炎性因子而发挥作用,Ronco也提出了炎性因子的峰浓度理论,认为CRRT通过同时降低炎性和抗炎性介质浓度,使其在低浓度下达到新的
危重医学工作的相当部分是呼吸治疗,而机械通气是呼吸治疗的主要工作,临床常见各种呼吸疾病病人行机械通气时存在人机协调问题。机械通气效果受两方面影响:呼吸机和病人,撇开呼吸机的性能和呼吸机使用者的能力之外,呼吸模式的选择和常用参数的设置往往会影响到人机协调。本文围绕下列问题进行了探讨:通气过程的触发,形式和灵敏度设置;气流传输系统的灵敏度,气流形态,呼气阀设计,PEEP的影响,额外气流的影响等。病人的
目的:调查我国三级医院ICU呼吸治疗的仪器装备、工作内容和完成人等,为规范和发展呼吸治疗提供依据。方法:在2006年8月的三次大规模会议上发放问卷,调查30个省264家三级医院320个ICU的491名医护人员。结果:有创与无创呼吸机数,床位数分别为0.52/1和0.16/1;超声、喷射式以及定量雾化器的配用率分别为55.9%(179,320)、33.7%(108/320)和12.2%(39/320
机械通气己经成为危重病人重要的支持治疗手段之一。本文阐述了临床实施机械通气需要结合患者目前疾病状况、机械通气的应用目的及机械通气可能导致的副作用,综合判断在机械通气时患者需要达到的血气指标,不宜简单的以正常的血气指标作为机械通气的最终目标。
目的:探讨高迁移率族蛋白B1在重症急性胰腺炎肠屏障损害中的作用及其机制。方法:采用逆行胆胰管注射50g/L牛磺胆酸钠制备SAP大鼠模型。Wistar大鼠56只,随机分为正常对照组(Control组,n=8),SAP组(n=40),二硫代氨基甲酸吡咯烷处理组(PDTC组,n=8)。SAP组分别于建模后3、6、12、24、48h取材,PDTC组于建模后24 h取材。测定血浆内毒素(LPS)、二胺氧化酶
目的:探讨压力释放-双相正压通气(APRV/BIPAP)模式下,不同压力组合肺复张/开放(RMs)策略疗效,摸索最佳压力组合,观察对血流动力学等影响。方法:大肠杆菌腹腔注射制作猪急性肺损伤(acute lung injury,ALI)模型,APRV-BIPAP下,逐步递增压力组合(Phigh/Plow),即RM1(30/15)、RM2(35/20)、RM2(40/25)、RM4(45/30)、RM