超声引导在疑难危重患者行颈内静脉置管的临床应用

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目的:观察超声引导对疑难危重患者行颈内静脉置管的临床效果。方法:60例需要行颈内静脉穿刺留置导管的疑难危重患者,随机均分为传统方法组(Ⅰ组)和超声引导组(Ⅱ组),记录两组穿刺成功时间、穿刺次数、成功率、误伤动脉、胸膜、动静脉瘘、穿刺部位血肿、多次置管失败等并发症。结果:Ⅱ组患者穿刺成功时间明显短于Ⅰ组(P<0.05);一次成功率明显高于1组(P<0.01),Ⅰ组误伤动脉,胸膜明显高于Ⅱ组(P<0.05),穿刺失败也明显高于Ⅱ组(P<0.01),穿刺失败者后改为超声引导穿刺均获成功。Ⅰ组穿刺部位形成血肿,明显高于Ⅱ组(P<0.05),两组均无一例动静脉瘘并发症发生。结论:超声引导在疑难危重患者行颈内静脉置管比传统方法效果更好,穿刺时间更短、成功率更高、并发症更少。
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