应用经尿道前列腺等离子剜除术与电切术在不同体积的良性前列腺增生治疗中的体会

来源 :2013中国中西医结合泌尿外科专业委员会第11次全国学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:feihuiy1
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  目的:比较研究经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗不同体积的良性前列腺增生症(BPH)的临床体会.方法:将210例BPH患者随机分为2组,TURP组102例,PKEP组108例.将所有患者按术前前列腺体积分为三组,小体积组约30~40g、中体积组40-80g组和大体积组>80g以上组.分别比较三组患者按两种手术方法对比手术时间、切除前列腺组织重量、术后并发症、最大尿流率的改善、手术前后PSA变化等指标.结果:小体积组两种手术方式在围手术期指标及术后3个月随访主要指标等方面无显著差异(P>0.05).在中体积组中,PKEP组前列腺切除重量(36.2±12.5)g大于TURP组(30.2±13.1)g,出血量(70.1±10.4)ml少于TURP组[出血量(81.3±11.3)ml,大体积组两种手术方式围手术各项指标对比均有显著性差异.在并发症方面,PKEP组输血率及TURS发生率低于TURP,但是假性尿失禁的发生率高于TURP组.结论:PKEP能够更快更彻底地切除增生前列腺腺体,术中出血少,TURS发生率低,安全性好,对于大体积的前列腺患者PKEP具有较明显优势.PKEP围手术期及远期疗效在小前列腺组并不优于TURP,对于中等大小前列腺患者二者疗效相当.
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