【摘 要】
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目的：评价13个基因变异对PCI术后冠心病患者出现主要不良心血管事件和出血事件的影响.方法：从广东省人民医院入选520个接受PCI术和阿司匹林和氯吡格雷双抗治疗的冠心病患者,随访至1年.对ABCB1,CYP2C19,PON1,P2RY12,P2RY1和ITGB3基因中的13个功能性位点进行基因型检测.结果：携带CYP2C19*2等位基因的患者出现主要不良心血管事件的风险明显增高(每个等位基因的HR
【机 构】
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广东省人民医院(广东省医学科学院)医学研究中心;广东省心血管病研究所 中山大学孙逸仙纪念医院 广东
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目的：评价13个基因变异对PCI术后冠心病患者出现主要不良心血管事件和出血事件的影响.方法：从广东省人民医院入选520个接受PCI术和阿司匹林和氯吡格雷双抗治疗的冠心病患者,随访至1年.对ABCB1,CYP2C19,PON1,P2RY12,P2RY1和ITGB3基因中的13个功能性位点进行基因型检测.结果：携带CYP2C19*2等位基因的患者出现主要不良心血管事件的风险明显增高(每个等位基因的HR,2.00； 95％CI：1.02-3.92),而出现出血事件的风险明显降低(OR,0.42； 95％CI,0.25-0.70).单变量Logistic回归分析显示携带PONlg.*2435A等位基因或p.Gln192ArgG等位基因的患者的出血风险较小,而携带p.Leu55MetT等位基因的患者有较高的出血风险(OR,2.83； 95％CI,1.12-7.15).当校正其他因素后, CYP2C19*2、PONl g.*2435G＞A和p.Leu55Met仍然与PCI术后6个月内出血风险相关联.结论：CYP2C19和PON1基因变异可能是预测抗血小板治疗冠心病患者的出血风险.
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