【摘 要】
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目的：针对鼻咽癌放疗中经常出现的旋转下颌骨移动等体位误差,探索能减少此类误差的体位固定及定位摆位技术材料和方法：对20位需行放疗的鼻咽癌病人,分为两组,每组10人,均采
【出 处】
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第九届泛珠江区域放射肿瘤学学术大会暨肿瘤放射治疗多中心协作研讨会、重庆市医学会放射肿瘤治疗学专业委员会2014年会
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目的：针对鼻咽癌放疗中经常出现的旋转下颌骨移动等体位误差,探索能减少此类误差的体位固定及定位摆位技术材料和方法：对20位需行放疗的鼻咽癌病人,分为两组,每组10人,均采用卡条式三角网膜固定,对照组实行常规网膜制作方法,标准组行网膜制作前与病人充分有效沟通,缓解其紧张焦虑情绪,使其在面膜制作时保持舒适自然体位,用激光使病人鼻中隔、胸骨中线、下颌骨中线、脐在同一直线上,两锁骨持平,避免下颌骨及颈部旋转.制作网膜时避免过度挤压患者以防止患者体位改变,将网膜与患者骨性标志明显的地方(如头顶、颧骨、下颌骨等)紧贴,待网膜固定后在患者鼻中及胸骨上窝处做好中线标记后作为X坐标零位行CT模拟定位,放疗摆位时同样遵循上述原则,观察两组患者位置重复性的异同.结果：每个病人均行5次摆位,用CT扫描验证摆位重复性结果,记录三维方向的误差进行统计分析,对照组平均误差1.8mm,标准组平均误差0.5mm.结论：有效的医患沟通、规范化的摆位流程及恰当的体表标记能有效的提高鼻咽癌放疗体位重复性.
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