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早在1956年，Vandam和Dripps已经提出中枢神经系统疾病的患者应避免采用蛛网膜下腔麻醉，这一观点一直影响我们临床麻醉的选择，它包括我国的《现代麻醉学》蛛网膜下腔麻醉一章中将脊髓或脊神经根病列为绝对禁忌症，传统的观念延误了这类病人的临床治疗，尤其是急症高龄(70岁以上)病人合并呼吸系统和心血管功能损害的患者，采用全身麻醉存在一定的麻醉风险，延期手术又影响预后，如何选择适当的麻醉方法，一直众说纷纭。目前有作者认为区域麻醉可能对其有利。本文现结合本院临床经验，回顾性分析中枢神经系统疾病与椎管内麻醉的利弊关系，从相关疾病的生理病理发展中认识其本质，避免错误麻醉诱发损伤中枢神经系统。