早期矫治前牙反的另一种思路

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临床中我们观察到很多前牙反患者都存在舌姿势位不良的问题,表现为舌体低位平直,位于口底,舌尖抵在下前牙区,破坏了口腔矢状向内外侧肌力的平衡,上颌骨及上颌牙弓失去舌肌的作用而发育不足,但舌体对整个下牙弓产生持久的异常的向前作用力,导致下颌功能性前移位,久之变为骨性前牙反,因此我们改变了传统的合垫舌簧、前方牵引等矫治方法,而选择应用改良式舌刺进行阻断性矫治,患者戴用舌刺后,将舌体向后向上移位,置于设计在上腭的带有弧度的舌刺后方,舌肌的力量通过舌刺的基托传递至上颌骨,从而有效促进上颌骨向前生长发育,同时消除了舌肌对下牙弓异常的向前推力而使下牙弓自然回到正常位置,获得了满意的矫治效果,并且大大缩短了疗程。引导舌体建立正常的生理性姿势位与功能,利于矫治后的稳定。对比治疗前后发现,SNA角明显增大,表明戴用舌刺能有效促进上颌骨生长发育,维持上前牙唇倾度或加大唇倾;下前牙舌向倾斜移位,下颌骨发生向下向后移位。舌肌的异常作用力是反发生的主要因素之一,因此,对舌不良姿势及不良习惯的早期发现及纠正,能够恢复口腔内外肌力平衡,对前牙反合患者上下颌骨矢状向不调的改善及颌骨正常发育有着重要意义。舌刺能有效纠正舌不良姿势位,快速有效纠正前牙反,为前牙反合的早期阻断性矫治提供了一种新的方法和思路。
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