我国社区慢性病管理的多部门合作现况研究

来源 :第9届中国健康服务业大会暨中华医学会第七次全国健康管理学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:XT327768823
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  目的 研发我国社区慢性病防控多部门合作指标,分析目前社区卫生机构在慢性病防控中的多部门合作的现状.方法 2013年对北京、天津、湖北以及银川市社区卫生服务机构负责人进行调查,包括健康体检、健康档案建立、运动和营养干预、心理咨询、用药指导、转诊服务和康复指导等健康管理环节.采用机构合作评价量表分析社区卫生服务机构、辖区内的综合医院或专科医院、CDC、社区管理机构、宣传部门等参与社区慢性病管理的合作情况.结果 社区慢性病管理合作量表信度和效度检验显示:调查工具的克朗巴赫系数(Cronbachs Alpha)为0.885.社区慢性病管理多部门合作是否有共同合作目标、信任度、向心性、领导力、支持创新、协调性和规范合作协议选择比例在不同地区之间存在统计学差异(p<0.05).在健康体检环节,多部门参与率较高的是社区管理机构,达76%;业务规范得分在不同部门之间分布存在统计学差异(p<0.05);健康档案建立参与率较高的是社区管理机构,达76%,而治理结构、业务规范和合作量表总分在不同部门之间分布存在统计学差异(p<0.01);运动与营养健康教育环节,参与率较高的是社区管理机构和CDC,达66%和61%,而业务规范得分在不同部门之间分布存在统计学差异(p<0.01);用药指导环节参与率较高的是社区管理机构和综合医院,达53%和52%.而业务规范得分在不同部门之间分布存在统计学差异(p<0.01);心理咨询、转诊服务和康复服务参与率较高的是综合医院和社区管理机构,分别达56%、82%和63%,而其合作各维度得分在不同部门之间不存在统计学差异(p>0.05).结论 我国社区慢性病防控合作机制基本建立,但是社区慢性病多部门合作效果在不同实施环节和合作部门之间存在较大差异,社区管理机构和综合医院在参与社区慢性病管理参与积极性较高,但是社区宣传部门和管理机构参与慢性病管理合作效果较好.
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