血液病患者医院感染的病原学变迁

来源 :第四届中国医师协会血液科医师论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:l907603912
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  目的 了解我院血液科医院感染的情况,并对病原菌加以分析,研究血液病房临床分离菌株的分布和变迁,探讨临床应对策略.方法 应用回顾性调查分析方法,对血液科病房1997-2009年住院患者中分离出的1164株病原菌进行统计分析.结果 13年间感染病原菌总体分布革兰氏阳性菌有逐渐上升趋势,但近4年增长不明显;革兰氏阴性菌呈逐渐下降趋势,近4年变化也趋于平稳;真菌呈逐年增加趋势.革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、真菌感染分别为28.2%、59.8%、12.0%;前五位的病原菌分别为:大肠埃希氏杆菌占12.1%,铜绿色假单胞菌占9.1%,肠杆菌属占8.4%,肺炎克雷伯氏菌占7.4%,表皮葡萄球菌占6.3%,另肠球菌占6.6%.结论 革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌在90年代末和21世纪初分布有较明显的变化,但近几年趋于稳定,真菌的发病率呈增加趋势,这与强效广谱抗菌素的广泛使用有关.血液病患者是医院感染的高危人群,应作为重点监测对象,由于多种因素使其细菌培养阳性率低,血液肿瘤医师应研究并掌握病源菌变迁规律,在需要经验性用药时,结合本院病源学特点合理应用抗生素.
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