【摘 要】
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目的：研究乳腺少见良恶性病变的影像表现,总结其中相对多见的病种,以期提高术前诊断率. 方法：收集2009.4-2016.5病理确诊的乳腺病变70例(术前X线：63例,MRI：42例)：男性乳腺疾病19例,腺肌上皮瘤13例,血管肉瘤10例,淋巴瘤、导管内乳头状癌各9例,神经内分泌癌4例,肌样错构瘤2例,炎性肌纤维母细胞瘤、癌肉瘤、低度恶性肌纤维母细胞肉瘤、转移瘤各1例.X线：Siemens、Holo
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：研究乳腺少见良恶性病变的影像表现,总结其中相对多见的病种,以期提高术前诊断率. 方法：收集2009.4-2016.5病理确诊的乳腺病变70例(术前X线：63例,MRI：42例)：男性乳腺疾病19例,腺肌上皮瘤13例,血管肉瘤10例,淋巴瘤、导管内乳头状癌各9例,神经内分泌癌4例,肌样错构瘤2例,炎性肌纤维母细胞瘤、癌肉瘤、低度恶性肌纤维母细胞肉瘤、转移瘤各1例.X线：Siemens、Hologic数字化乳腺X线机,常规MLO、CC位,必要时加腋尾位及乳沟位. MRI：GE Signar 3.0T磁共振机配乳腺专用线圈.行T1WI、T2WI、STIR、DCE,部分加做DWI. 结果：①男性乳腺疾病：均位于乳晕区.11例乳腺异常发育(11/13)为片状腺体密度影,余2例为不规则肿块.6例乳腺癌为分叶或不规则肿块,1例伴恶性钙化,5例伴皮肤增厚、乳头内陷.②血管肉瘤：X线：3例(3/10)为跨象限巨大团块,边界模糊；1例为分叶肿块.8例MRI：T1WI稍高或高信号,4例内部继发出血,边缘伴低信号环；3例皮肤增厚.所有病灶早期非肿块样明显强化,延迟期向心性填充,TICⅠ型、Ⅱ型为主.③淋巴瘤：X线：7例(7/9)为不规则肿块,无钙化；1例示整个乳房浸润,间质水肿,皮肤增厚；1例为局灶致密影.淋巴结肿大：6/9.MRI信号及强化皆不均.④导管内乳头状癌：X线：9例均为边缘光滑的分叶或圆形肿块,无其它征象.MRI：均为长T1、T2信号,1例内见液-液平,强化皆不均.⑤其它：神经内分泌癌4例为边缘毛糙的不规则肿块,2例伴细小钙化；间叶肿瘤大部分(17/19)为边缘光滑肿块,无其它征象,MRI信号均匀,但良恶性ADC值有一定差别. 结论：部分乳腺少见良恶性病变尤其男性乳腺疾病、血管肉瘤、淋巴瘤、导管内乳头状癌、转移瘤在X线和MRI有一定形态学和血流动力学特征,应综合两种影像手段分析.
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