盆腔自主神经的临床解剖及术中保护策略

来源 :华夏医学论坛·泌尿生殖2015暨亚太性医学年会2015 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wn208001
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  盆腔肿瘤手术,尤其是直肠癌手术后,患者往往面临着几个问题:1)排尿功能障碍;2)性功能障碍,主要是勃起功能障碍;3)肿瘤复发问题。我们需要在保证根治的情况下尽量地提高患者得生活质量——保留排尿及性功能。盆腔自主神经由四部分组成,包括上腹下神经丛、腹下神经、盆内脏神经和下腹下神经丛(盆丛)。下腹下神经丛及腹下神经是交感神经,盆内脏神经是副交感神经,下腹下神经丛是混合神经。因其解剖原因,特定手术部位有更高的风险损伤神经,而不同的神经损伤会出现相应不同的排尿及性功能障碍。故而对盆腔自主神经的临床解剖的深刻认识和术中尽量的保护,成为功能保留的主要途径。
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