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目的:本文收集了在本院就诊的亚急性甲状腺炎现症患者58名,对其使用SBT法进行HLA-A ,B, DR各位点分析,并分析各位点与甲状腺相关抗体之间的关系,以期较全面的揭示HLA区域敏感性和保护性位点与亚甲炎发病的关系和可能机制。
方法:根据直接计数法计算HLA-A,B,DRB 1等位基因频率,使用卡方检验法在亚甲炎和正常对照组进行比较,P值小于0.05为有显著性意义。
结果:与正常对照组相比,在亚甲炎患者中,HLA-A位点,A 1102/53频率呈有意义的增加,(0.022727vs 0.0029 P=009);就HLA-B位点而言,B3501 (0.204545 vs 0.0236 P=0.000). B 3503(0.05303 vs 0.0094 P=0.000),B 4403(0.022727 vs 0.0443 P=0.000)B 6701(0.05303 vs 0.0068 P=0.000)频率有非常显著意义的升高;DRBl区有多个等位基因频率在亚甲炎患者存在有意义的改变。频率增高的分别是DRB 10301(0.090909 vs 0.0485 P=026). DRB1 1301(0.037879 vs 0.0113 P=0.019)DRB1 1302 (0.015152 vs 0.0579 P=0.036) DRB1 1401(54(0.030303 vs 0.0029P=0.001),亚甲炎患者频率降低的是DRB1 0701(0.068182 vs 0.1578 P=0.005)。
结论:本研究使用测序方法,全面检测了亚甲炎患者HLA-Ⅰ,Ⅱ类抗原的HLA-A,B,DRB 1位点的等位基因分布,与同样方法进行检测的3238份江苏汉族人群HLA-A,B,DRB 1位点SBT高分辨基因分型结果进行对照,筛选出HLA-A 1102/53, HLA-B位点B3501.B 3503,B 4403,B 6701及DRB1 1302, 1401/54为亚甲炎发病的易感基因位点,而HLA-DRB1 0701为亚甲炎发病的保护性位点,其中A 1102/53,B 4403. DRB1 1302,1401/54及HLA-DRB1 0701与亚甲炎发病的关系为文献首次报道,进一步对等位基因与甲状腺抗体滴度,甲状腺球蛋白水平及易感性单体型的分析研究工作在进行中。