腹腔镜探查在不明原因腹水诊断中的应用

来源 :第七届全国内镜外科研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jackyddd
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腹水是常见的临床症状,它是以各种原因引起腹腔内游离液体的积聚为特征的病理过程,可出现于心、肝、肾脏疾病以及炎症性、肿瘤、营养不良等疾病过程中,临床表现各异。结核性腹膜炎、恶性肿瘤、肝硬化是形成腹水最常见的原因。本文介绍了腹腔镜探查术前准备及腹腔镜检查方法。指出诊断性腹腔镜检查对腹水诊断确诊率高,是一种且安全、准确、有效的诊断方法,值得推广。对临床上经过各种检查手段多次检查仍未能确诊原因的腹水患者,腹腔镜检查是一种最佳选择。渗出性腹水一时难以确定病因,而又不能排除肿瘤时,也应尽早予以腹腔镜检查以获得准确的诊断。由于腹腔镜探查时间短,创伤小,术后恢复快,对老年患者也是安全、有效的。
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目的:探讨腹腔镜手术同时治疗食管裂孔疝、反流性食管炎合并胆囊结石的可行性。方法:采用五孔法。先行腹腔镜食管裂孔疝修补,再行胃底折叠术(21例行Nissen胃底折叠术,6例行Toupet胃底折叠术),最后行LC。结果:27例均顺利完成了手术,术后食管内压力(19.32±4.11)mmHg,显著高于术前(7.30±1.36)mmHg(t=16.407,p=0.000):术后24h食管pH值9.20±2
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