腔内激光治疗大隐静脉曲张手术配合及护理

来源 :中华护理学会第16届全国手术室护理学术交流会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:michaelhocn
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  2010年11月至2011年12月以来,笔者医院外科应用激光治疗仪治疗大隐静脉曲张28例,病人术后恢复满意。
  笔者提出,巡回护士不仅要完成常规手术的准备工作,还要负责半导体激光机的启动和管理,要熟悉设备各系统的名称、仪器的性能和正确操作,以及常见小故障的排除,保证设备处于良好的工作状态,保证手术设备的顺利运行。治疗仪摆放的位置要便于移动。术后整理手术间,将各种仪器归还原处,严防损坏,光纤环形缠绕,不可过度折叠和过度弯曲,防止因打折而致光纤损坏和寿命下降。器械护士应熟练掌握各种手术器械的使用方法及手术步骤,因导丝,导管光纤等较长,在传递时避免污染,术中要妥善固定,防止滑脱污染,并注意勿将光导纤维折叠、扭曲,防止折断光纤。注意激光使用安全在使用激光过程中会对人体造成不同程度的伤害,因此参加手术人员要警惕激光光束,善用防护设备,术后应用弹力绷带包扎,注意加压力量,以患肢足背微肿为度,术后重点观察足背动脉搏动及患肢末梢血运情况。术后24小时做第一次调整,包扎14天后,改穿循环减压弹力袜3-6个月,白天穿袜,晚上脱袜。
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加强手术室护理人员礼仪培训、各项基本操作、仪器操作、手术配合的培训,熟练掌握手术室各项工作制度、工作流程、应急预案,是为手术患者提供优质护理服务的前提。组织全体护理人员学习优质护理政策思想,成立创优工作小组,具体落实分工,对手术室护理工作中每个环节进行质量监控,并定期反馈及整改,保证工作顺利进行,不断提高工作水平。在护理工作中围绕手术室十大安全目标,做到“三心”:术前关心、术中暖心、术后放心,实施
会议
手术护理文书是手术过程中相关护理内容的记录,是手术中护理工作的体现,同时又作为其他医疗文书的补充进入病历档案,是处理医疗纠纷和事故的重要法律文书。目前笔者医院进入病历的手术护理文书包括:手术护理记录单、手术安全核对表和手术临时医嘱单。2011年10月对全院住院手术病人病历进行了检查,认为存在如下书写缺陷:字迹潦草、涂改,手术护理记录单不完整、漏项,护理记录单与麻醉记录单不一致,代签名,使用费医学术
为了做好护理安全,防止在执行护理操作技术过程中出现的缺陷、差错、事故簿问题,笔者科室结合实际工作情况,加强细节管理,不断建立健全完善科室管理制度,加强制定管理目标。近几年来,无一例差错事故发生。  笔者认为,手术室易发生差错事故及护理缺陷的环节主要有:接错病人,手术体位安置有误,器械准备不全,清点有误,术中仪器使用不当,用药错误等。提出要完善制度保障,定期开展护理安全研讨会,加强业务学习,对手术医
静脉穿刺是手术是护士的一项基本功,同时,小儿静脉穿刺也是一项难点,高水平的静脉穿刺是合格的手术室护士的一种象征。确保一次穿刺成功,不仅能减少患儿的痛苦,使其及时得到治疗,也减轻了患儿家长的思想负担,体现了护理的人性化,避免了不必要的护理纠纷。笔者提出,在操作前的准备时要加强护患沟通,选择合适血管;在静脉留置针穿刺时要注意拿持留置针的手法和控制进针速度。
本文采用根本原因分析(Root Cause Analysis,RCA)对2010年-2011年笔者医院手术室内镜清洗的不良事件作回顾性分析,研究分析最根本原因,探讨防范措施。  RCA共有四个阶段RCA法共有四个阶段,第一阶段:RCA前的准备:组成的RCA团队;资料收集。第二阶段:识别近端原因。第三阶段:确认根本原因。第四阶段:制定和执行改进计划。通过RCA分析法的应用,找出腔镜手术配合不良事件发
笔者医院于2003年1月~2010年12月共收治Ⅲ型的食管闭锁133例,本文对术中护理配合体会进行总结。  由于先天性食管闭锁的手术操作要求很高,手术时间越短,肺压迫时间越少,术后存活率会大大提高,这就要求器械配合护士应熟练掌握手术步骤,术中精神高度集中,减少因业务不熟练而延误手术时间。对术中可能发生的问题应灵活机动,严格执行无菌操作,放置术后发生感染。手术切口小,患儿食管充血水肿,术后易发生吻合
随着医学模式的转变以及心理护理学的不断发展,沟通在护理工作中发挥越来越重要的作用。本文探讨了手术室护士与患者,护士之间,与医生,麻醉师,与设备科,与相关科室以及与非技术人员的沟通问题。
腹腔镜辅助阴式子宫切除术结合了腹腔镜手术与阴式子宫切除术的优点,此术式可在镜下分离粘连、处理附件、圆韧带,同开腹手术一样视野清晰,避免了单纯阴式手术不能进行上述操作的弊端,扩大了阴式子宫切除术的范围。开展此手术不但需要有熟练地腔镜操作技术,而且要有阴式手术的基本的技术,还要手术室护士熟练地配合技术。巡回护士和洗手护士要具备一定的解剖知识和熟练地配合技术,要熟悉手术的基本步骤,熟悉器械的性能及使用方