【摘 要】
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目的 评价尿毒症腹透患者对肱动脉内皮功能的影响,为临床早期干预提供依据.方法 选取2012年10月-2013年7月于鄞州二院肾内科腹膜透析患者27例,男19例,年龄22-83岁,女8例,
【出 处】
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中国超声医学工程学会成立30周年暨第十二届全国超声医学学术大会
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目的 评价尿毒症腹透患者对肱动脉内皮功能的影响,为临床早期干预提供依据.方法 选取2012年10月-2013年7月于鄞州二院肾内科腹膜透析患者27例,男19例,年龄22-83岁,女8例,年龄33-69岁,透析时间2-60个月,除外难以控制的高血压电解质紊乱、血脂明显异常(空腹血胆固醇＞6mmol/L),近2月内曾服用降脂药物、吸烟等.对照组33例,男25例,年龄21-55,女8例,年龄23-61岁,健康检查无糖尿病、高血压、心脏病,无吸烟史.使用PHILIPS IU22G4彩色多普勒超声仪,探头频率5-12MHZ.受检者休息至少10min,平卧位,手臂外展15度,同步记录心电图,选择肘关节以上2-15cm范围内最直的一段肱动脉(至少1cm),显示肱动脉长轴切面,当肱动脉内膜清晰显示时,冻结图像,于舒张末期(心电图R波顶点)测量肱动脉前后内膜的距离.然后行反应性充血试验,将血压袖带缚于肱动脉中上段,充气加压至280mmHg,压闭血管(触诊桡动脉消失)3min,放气后15s内测肱动脉反应性充血后内径值.休息15min使血管恢复,然后舌下含服硝酸甘油0.5 mg,3-4 min后再重复上述测量.按[反应性充血(或舌下含服硝酸甘油)肱动脉内径一基础状态下肱动脉内径]/基础状态肱动脉内径×100％,计算动脉内径变化率(△％)分别表示血流介导的内皮依赖性血管扩张功能(FMD)和硝酸甘油介导的内皮非依赖性血管扩张功能(NMD).所有计数资料均用X±S表示,组间比较用t检验.
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