【摘 要】
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目的:分析口底鳞状细胞癌术后缺损的修复方法和效果。 方法:回顾性分析1990-2010年我院手术治疗的69例口底鳞状细胞癌患者资料,分析口底缺损的修复方法及效果。 结果:69
【出 处】
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2013国际暨全国第十二届头颈肿瘤学术大会
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目的:分析口底鳞状细胞癌术后缺损的修复方法和效果。
方法:回顾性分析1990-2010年我院手术治疗的69例口底鳞状细胞癌患者资料,分析口底缺损的修复方法及效果。
结果:69例患者中男性61例(88.4%),女性8例(11.6%),采用单纯手术治疗38例(55.1%),术前放疗+手术16例(23.2%),手术+术后放疗15例(21.7%)。13例T1(18.8%),33例T2(47.8%),12例T3(17.4%),11例T4(15.9%).中位随访期24月(3-99月),5年生存率为54.6%。下领骨未处理的26例,槽形切除17例,区段切除26例,修复方式采用局部或区域皮瓣30例,游离皮瓣20例,游离植皮9例,未修复10例。局部或区域皮瓣部分坏死2例,完全坏死3例,植皮坏死1例,游离皮瓣无坏死;术后发生口底屡10例(14.5 %),局部或区域皮瓣有7例(23.3%),游离植皮1例(10.0%),未修复患者有2例(20.0%),游离皮瓣1例(5.0%),与口底痰明显相关的因素有皮瓣坏死(P=0.008,OR=5.935),采用局部或区域皮瓣(P=0.056)接近显著差异,而与治疗方式、T分级、下领骨处理方式无关。
结论:口底鳞癌术后缺损时应选用可靠的修复方法,修复失败后口底瘘发生率明显升高,建议多选用游离皮瓣以降低并发症的发生。
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