上海市2063例急性心肌梗死患者住院治疗状况分析

来源 :第六次全国中西医结合心血管会学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:asdfghjkg
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目的:了解近两年上海地区急性心肌梗死(AMI)的住院治疗状况.方法:调查上海地区18所医院2000~2001年出院诊断为AMI、住院时间>24小时的病史资料,调查内容包括各种中西医治疗措施应用情况.结果:总病例2063份,男性占70.8﹪,住院期间中位年龄为71岁.早期再灌注治疗率为24.5﹪,其中19.5﹪接受溶栓治疗,4.9﹪接受直接PTCA治疗.适宜溶栓率为38.0﹪,适宜溶栓者中40.6﹪没有接受任何形式早期再灌注治疗.BB和ACEI的适宜使用率分别为73.3﹪和90.9﹪,实际使用率分别为45.1﹪和72.7﹪.38.5﹪适宜使用BB者和20﹪适宜使用ACEI的患者没有得到相应的治疗.低分子肝素,阿斯匹林、硝酸酯使用率较高,分别为76.2﹪、80.7﹪、92.4﹪.超过半数AMI患者在上述治疗同时接受中医药治疗,以静脉和口服中药为主,使用较多的是丹参、生脉、参麦、黄芪、麝香保心丸.结论:上海地区的急性心肌梗死西医治疗与1999年ACC/AHA治疗指南的要求存在差距;中医药的应用不少,但尚缺乏规范.
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近年来的研究表明,急性排斥反应的机理主要是细胞免疫引起的免疫损伤,穿孔素和颗粒酶是主要的效应分子.在发生急性排斥反应时,Tc受靶细胞上抗原刺激和Tl细胞释放的细胞因子活化时,可引起细胞内游离Ca水平升高,促使颗粒降解而释放出单体的穿孔素.穿孔素可能主要通过下列两种途径介导靶细胞溶解.1、直接作用:释放出的穿孔素随即进入细胞间隙,对靶细胞进行致死性攻击(lethal hit).对靶细胞攻击后的Tc细
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目的:探讨杭白菊对小牛主动脉血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cell,VSMC)凋亡的影响及可能的作用机制.方法:取小牛主动脉进行体外VSMC培养,加入杭白菊干预,用膜联蛋白Annexin检测法在流式细胞仪下观察血管平滑肌细胞的凋亡现象,同时取上清液在分光光度仪下测定超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA).结果:①在流式细胞仪下观察到加入杭白菊后VSMC凋亡数量减
目的:探讨我国南方地区高温潮湿气候环境下,快速性心律失常的病机特点和防治方法,观察中药复方定心汤加味治疗快速性心律失常疗效.方法:制定以清热祛瘀化痰为主的治疗原则,以中药复方定心汤加味治疗快速性心律失常.将快速性心律失常患者326例,随机分为两组,按中医辨证方法和上述标准分别确定中医辨证分型,分类统计比较.观察组261例,根据中医辨证分型,分别以定心汤1、2、3、4号治疗,每日一剂,水煎服.定心汤
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目的:探讨中西医结合组25例,西药组20例,观察它们的心功能及临床疗效.结果:中西药组有效率为92﹪,西药组为70﹪,经Ridit统计分析,二者之间有显著差异(P<0.05).结论:中西医结合治疗难治性心衰疗效优于西药组,且减少副作用.
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目前中西医结合做了大量工作研究冠心病心绞痛与西医客观检查(心电图、血脂、血流变、血小板功能、冠造)之间存在的联系,然而冠心病的诊断标准相对较陈旧,与冠脉造影证实的冠心病心绞痛之间存在一定差距.中医辨证诊断也很不规范,所以得到的研究结论并不能准确反映冠心病心绞痛与中医辨证之间的内在规律.本文拟通过此研究,探索目前临床通用的冠心病心绞痛诊断标准与冠脉造影结果之间的关系,探讨冠心病心绞痛各中医辨证分型的
参元丹是根据不稳定心绞痛(UA)血瘀证的临床特点,以益气破血为立法辨证组方的经验方剂,临床初步观察显示,其对不稳定心绞痛血瘀证患者有较好疗效,部分疗效机理可能与血管内皮功能有关.本研究对照了参元丹与合心爽治疗不稳定心绞痛血瘀证的临床疗效,并初步观察了参元丹对家兔主动脉环收缩功能的影响.