【摘 要】
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目的：研究盐酸戊乙奎醚(PHC)对创伤性休克兔肠黏膜损伤的保护作用、及对肠组织诱导型一氧化氮合酶(iNOS)活性和NO含量的影响.方法：采用Lamsons法建立创伤性休克模型,30只健康日本长耳大白兔,采用随机数字表分为：对照组(Con组)、生理盐水复苏组(NS组)和PHC复苏组；后者又分为低剂量组(PHCL组)、中剂量组(PHCM组)和高剂量组(PHCH组),每组6只.分别在休克前(T1)、休克
【机 构】
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陕西省宝鸡市中心医院急诊科,陕西省宝鸡市721008 陕西省宝鸡市第六人民医院清姜社区卫生服务中心
【出 处】
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中国·国际第13届现代救援医学论坛
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目的：研究盐酸戊乙奎醚(PHC)对创伤性休克兔肠黏膜损伤的保护作用、及对肠组织诱导型一氧化氮合酶(iNOS)活性和NO含量的影响.方法：采用Lamsons法建立创伤性休克模型,30只健康日本长耳大白兔,采用随机数字表分为：对照组(Con组)、生理盐水复苏组(NS组)和PHC复苏组；后者又分为低剂量组(PHCL组)、中剂量组(PHCM组)和高剂量组(PHCH组),每组6只.分别在休克前(T1)、休克末(T2),复苏成功后即刻(T3)、2h(T4)、4h(T5)和6h(T6)等6个时间点测量MAP和HR,采血测定二胺氧化酶(DAO)活性；实验结束后处死动物,取小肠组织测定iNOS活性和NO含量,观察肠黏膜病理学变化.结果：在T2点实验动物均达到MAP≤45 mmHg的预期水平；T3～6等时间点,3个PHC组和NS组兔的MAP均显著回升,但NS组兔的MAP回升幅度较小,与Con组和PHCM组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).在T3时间点3个PHC组和NS组兔的HR显著减慢,与T1时间点相比差异有统计学意义(P＜0.05)；随后的3个时间点,3个PHC组兔的HR均明显回升,而NS组兔的HR进一步减慢,与Con组和PHCM组相比差异有统计学意义(P＜0.05).在T2～T6等时间点,3个PHC组和NS组兔血浆DAO活性显著升高,与T1时间点、Con组相比差异有统计学意义(P＜0.05),DAO活性随时间呈双峰(T2和T5)改变；T3～T6等四个时间点,NS组兔血浆DAO活性显著高于3个PHC组,PHCL组和PHCH组又显著高于PHCM组,差异均有统计学意义(P＜0.05).3个PHC组和NS组兔肠组织iNOS活性和NO含量显著升高,与Con组相比差异有统计学意义(P＜0.05)；NS组肠组织iNOS活性和NO含量高于3个PHC组、后两组又于PHCM组,差异有统计学意义(P＜0.05).病理组织学检查显示PHCM组肠黏膜损伤较NS组显著减轻.结论：PHC能稳定创伤性休克兔的血流动力学、对创伤性休克造成的肠黏膜损伤有保护作用,抑制肠组织iNOS的表达进而减少NO生成可能是其保护作用的机制之一.
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