【摘 要】
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目的：探讨经腹直肌外侧切口入路与改良Stoppa切口入路治疗髋臼骨折的手术操作及临床疗效.方法：回顾性分析2011年3月—2013年3月,采用经腹直肌外侧切口入路治疗髋臼骨折15例(组1)和改良Stoppa切口入路治疗髋臼骨折7例(组2)两组患者的临床资料;其中组1:男性11例,女性4例;年龄21～57岁,平均39岁;骨折Judet-Letournel分型:前柱骨折8例(含双侧前柱骨折2例),前柱
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目的：探讨经腹直肌外侧切口入路与改良Stoppa切口入路治疗髋臼骨折的手术操作及临床疗效.方法：回顾性分析2011年3月—2013年3月,采用经腹直肌外侧切口入路治疗髋臼骨折15例(组1)和改良Stoppa切口入路治疗髋臼骨折7例(组2)两组患者的临床资料;其中组1:男性11例,女性4例;年龄21～57岁,平均39岁;骨折Judet-Letournel分型:前柱骨折8例(含双侧前柱骨折2例),前柱伴后半横形骨折5例,双柱骨折2例,合并骨盆骨折7例;组2:男性5例,女性2例;年龄28～53岁,平均41岁;骨折Judet-Letournel分型:前柱骨折4例,前柱伴后半横形骨折2例,横形伴后壁骨折1例,合并骨盆骨折4例.手术采用平卧或漂浮体位,单纯髋臼前部分骨折行平卧位、单纯经腹直肌外侧切口入路或改良Stoppa切口入路;波及髋臼后壁、后柱需联合后侧K-L入路者行漂浮体位,先行腹直肌外侧切口入路或改良Stoppa切口入路,完成髋臼前部分骨折的复位固定,再经后侧K-L入路完成髋臼后壁或后柱骨折的复位固定.比较两组间的手术显露时间、术中操作、手术显露过程出血量、骨折复位情况及手术入路并发症等.结果:本组22例均顺利完成手术;组1中15例患者,单纯行经腹直肌外侧切口入路10例(含2例经单一皮肤切口下双侧腹直肌外侧切口入路固定双侧前柱骨折),经腹直肌外侧切口联合后侧K-L入路5例;组2中7例患者,单纯行改良Stoppa切口入路5例,改良Stoppa切口入路联合后侧K-L入路2例.组1中手术切口显露时间平均7min,显露过程出血量平均25m1;组2中手术切口显露时间平均8min,显露过程出血量平均40ml;两组中术后X线及CT扫描均显示髋臼骨折复位良好,按照Matt影像学复位评估标准:组1优8例,良5例,一般2例,优良率86.7％;组2优5例,良1例,一般1例,优良率85.7％.组1中有1例出现坐骨神经损伤症状(考虑为后侧入路牵拉致),术后6周恢复,1例出现腹壁伤口皮下脂肪液化,经换药后愈合.结论:经腹直肌外侧切口入路与改良Stoppa切口入路术中均能充分显露髋臼前柱和四方体,并能正视下复位并固定髋臼骨折,且手术显露简单、损伤小,手术并发症少,是治疗髋臼前方骨折尤其是累及四方体的骨折的理想手术入路.
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目的：通过对颈椎单节段人工颈椎间盘置换术前后影像学资料的回顾性研究,观察颈椎生理轴线及运动功能,评价颈椎间盘置换术对颈椎生理轴线及运动功能的影响.并研究人工颈椎间盘置换术术中体位对术后颈椎中立位生理轴线及运动功能的影响.方法：纳入于2008～2012年在四川大学华西医院骨科接受CDR的患者.收集患者术前、术后1周、术后3个月、术后6个月及术后12个月的颈椎侧位及过伸过屈位X线平片,并同时收集患者术
目的：研究髋关节表面置换术后影响金属离子水平的相关因素.方法：2008年1月至2013年5月29例38髋行RSAH的患者,男性12例,女性17例,年龄26-64岁,平均52.3岁,共34个血清样本.术前诊断股骨头坏死7例9髋;髋臼发育不良14例18髋,强直性脊柱炎2例3髋,骨性关节炎2例3髋,类风湿性关节炎2例3髋,色素绒毛结节性滑膜炎2例2髋.行单侧置换20例,双侧9例.使用BHR或BMHR假体
目的:探讨全膝置换相关腘窝血管损伤的高危区域,以减少全膝置换直接腘血管损伤的风险.材料与方法:回顾性分析连续纳入的1291例膝关节MR数据,测量腘动脉在股骨髁上水平和股骨外侧后髁(PA-LFC),关节线水平和后关节囊之间的距离(PA-PC),关节线以下10mm腘动脉和胫骨后方皮质之间的距离(PA-PTC)和矢状面上腘动脉和胫骨后方皮质的最短距离(PA-PTCs).腘动脉和后交叉韧带的内外侧关系也进
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目的：探讨采用垂直双微型钢板治疗锁骨远端粉碎性骨折的疗效.方法：回顾性分析2011年1月至2012年12月采用垂直双微型钢板治疗的锁骨远端粉碎性骨折患者骨折的资料,其中单纯Craig Ⅱ类Ⅱ型骨折10例,Ⅱ类Ⅴ型骨折5例,罕见锁骨Craig Ⅱ类Ⅱ型合并CraigⅢ类骨折1例;其中男9例,女7例;年龄36-71岁,平均53.6岁.骨折复位后将一枚微型钢板置于锁骨远端上方,根据骨折的长度选择合适长度
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目的：探讨A2FN微创治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折的手术方法和疗效.方法：回顾性分析自2009年1月至2012年12月应用两种手术方法治疗资料完整的26例股骨干合并同侧股骨颈骨折患者,男22例,女4例;年龄17～50岁,平均33岁.股骨干骨折部位:近段5例,中段20例,远段1例.股骨颈骨折按Garden分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型13例,Ⅲ型8例,Ⅳ型3例.其中14例(钢板空心钉组)患者股骨颈骨折采用空心
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