【摘 要】
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目的:探讨阴茎延长术的相关基础研究和临床应用技术关键,澄清因目前社会医疗机构,尤其是大量"男科医院"滥用"生殖整形"而导致公众对阴茎延长术的误解,并纠正其他专业对这一术式的偏见。方法:应用30例尸体解剖及超声、海绵体造影等方法,了解阴茎及邻近组织的相关互关系;应用整形外科原则如切口设计,局部组织瓣转移,术后并发症预防及处理,矫正小阴茎畸形及阴茎发育不良等共153例。结果:解剖学研究及临床应用发现:
【出 处】
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2015中华医学会整形外科学分会第十四次全国学术交流会暨第五届中国(福州)ISAPS美容整形外科高级研讨会
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目的:探讨阴茎延长术的相关基础研究和临床应用技术关键,澄清因目前社会医疗机构,尤其是大量"男科医院"滥用"生殖整形"而导致公众对阴茎延长术的误解,并纠正其他专业对这一术式的偏见。方法:应用30例尸体解剖及超声、海绵体造影等方法,了解阴茎及邻近组织的相关互关系;应用整形外科原则如切口设计,局部组织瓣转移,术后并发症预防及处理,矫正小阴茎畸形及阴茎发育不良等共153例。结果:解剖学研究及临床应用发现:在阴茎延长术中,切断漏斗韧带和悬韧带,并从耻骨下支剥离阴茎脚前三分之一,可以释放更大阴茎长度,而不致影响阴茎血液循环与勃起功能,对站立排尿及阴茎稳定性亦无明显影响。临床应用取得满意效果。
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目的:腹股沟皮瓣是一种经典的皮瓣,是最早报道应用的游离皮瓣之一。但随着各种新皮瓣的开发,腹股沟皮瓣的优势逐渐不明显,其应用也越来越少。本研究重新认识腹股沟皮瓣的解剖特点,并探讨其临床应用。方法:回顾性研究50例应用腹股沟皮瓣的手术。腹股沟皮瓣的血供来源于旋髂浅血管系统。但是,该系统仍然存在一定变异。根据选取旋髂浅系统的不同血管,腹股沟皮瓣可以分离形成三种类型。各种类型均有其应用特点。结果:临床应用
目的:探讨应用皮肤扩张器对皮肤软组织进行接力扩张以修复头面部巨痣的临床效果.方法:自2013年6月至2015年6月共收治头面部巨型黑色素细胞痣患者7例,巨痣面积最大为13cm*8cm,最小为7cm*4cm.根据巨痣的位置、形状、面积大小,选择适当数量及形状的皮肤扩张器,埋置于头皮区帽状腱膜下或颜面浅筋膜层,分多次对巨痣周围正常组织进行扩张,扩张后皮瓣主要以易位转移的形式修复巨痣切除后皮肤缺损创面.
皮瓣血运循环障碍的防治一直是整形修复重建外科面临的难题,我们应用活体水蛭吸血疗法治疗皮瓣淤血8例取得良好效果,但应用活体水蛭常会受到医学伦理及客观条件(如地域、气候等)的限制,故目前临床上无法普及。水蛭素是一种天然及高效的抗凝血药物,将其作为一种改善皮瓣血运和提高皮瓣成活率的辅助药物或成为一种理想的选择。目前国内外应用水蛭素改善皮瓣血运及提高皮瓣成活率的研究甚少,且在作用机理方面的研究较为缺乏。我
目的:总结睑袋合并严重沟槽畸形矫正的良好经验。方法:通过下睑皮肤切口、在眼轮匝肌深面分离,暴露眶隔及眶下缘骨膜,充分分离颧前间隙,打开眶膈将眶脂肪游离、释放,然后重置于沟槽畸形处眼轮匝肌深面,与眶缘下方的骨膜缝合固定,若沟槽畸形矫正不满意,将眼轮匝肌肌皮瓣向上提拉展平,并嘱患者睁眼上视,将超出切口缘部分多余的肌皮瓣,设计成内侧蒂眼轮匝肌瓣,去除表皮后转位填充于沟槽畸形相对应的位置,缝合固定。结果:
皮肤鳞癌是头面部较为常见的皮肤肿瘤,具有局部和远位侵袭复发倾向,严重者可侵犯甚至破坏深部重要组织结构。此外,头面部处于容貌暴露部位,修复质量要求高。特别是眼睑、鼻翼、上下唇区域的肿瘤切除后,若修复不当容易造成局部组织器官错位变形等继发畸形。而切除过于保守会增加复发的风险。因此肿瘤切除后若面积过大;或者深部组织暴露;或者侵及多个美容亚单位时需要采用相对复杂的整形修复技术。自2005~2015年,总结
目的 为大阴唇部乳房外Paget病彻底切除后修复提供最佳的修复方法。方法 在快速冰冻切片的指导下,彻底切除病灶,然后采用游离植皮、局部随意皮瓣、带血管蒂的岛状皮瓣等整形方法修复大阴唇病切除后创面。结果 6例患者术后随访3个月至5年,术区愈合良好,未见复发,局部形态及功能满意。结论 大阴唇部乳房外Paget病病灶扩大切除后,采用整形外科修复方法,能恢复其理想的外形及功能。
目的:探讨一期应用跨面神经移植,二期应用吻合血管神经的股薄肌游离移植修复面瘫患者下面部表情肌功能的手术方法及效果。方法:对晚期面瘫下面部表情肌完全瘫痪患者,一期采取腓肠神经进行与健侧面神经下颊支端端吻合的跨面神经移植,二期选取股薄肌为供肌,以旋股内侧动脉终支或股深动脉分支为血管蒂,以闭孔神经前支为神经蒂,进行吻合血管神经的股薄肌游离移植,血管吻合面动静脉,神经与跨面神经端端吻合,肌肉瓣两端分别固定
目的:关注与谋划整形外科未来的建设与发展。方法:回顾国内外整形外科发展的现状,思考下一步的发展。结果:希望中国整形外科走向世界有更多话语权。结论:在世纪转化及历史发展的节点上,抓住机遇,思考与谋划学科的建设与发展,供同行参考。
目的:探讨小切口下内窥镜与光导拉钩在扩张器置入术中的应用。方法:随机选取本科室2013年6月至2014年1月需行扩张器置入术患者20例。年龄6岁-22岁,先天性小耳症患者15例,颈胸部疤痕患者5例。采用内窥镜和光导拉钩辅助联合应用、小切口、内镜直视下扩张器置入术。术后观察第一、二天引流量,首次注水时间及并发症发生等。结果:术后第一、二天引流量15-30ml,较常规手术术后引流量明显减少。术中即可少
目的:观察邻近皮瓣甲沟成形术治疗重度嵌甲症的疗效.方法:选择重度嵌甲症50例分为二组,治疗组25例采用患侧病灶切除邻近皮瓣推进甲沟成形术治疗;对照组25例采用传统拔甲加搔刮术治疗,比较两组的疗效和复发率.结果:治疗组疗效评价为优(例均分数9.76),复发率4%;对照组疗效评价为差(例均分数4.52分),复发率92%,差异有统计学意义,x2=38.8,P<0.001.结论:邻近皮瓣推进甲沟成形术治疗