【摘 要】
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目的 制备大鼠SAP模型,并与行颈部胸导管穿刺引流淋巴液之后对比检测大鼠血清淀粉酶(AMY)、肌酐(CR)、尿素氮(BUN)等指标的变化,胸导管引流淋巴液中内毒素含量的变化.旨在揭示SAP并发肾损伤的机制,并发现有效的干预措施,为今后指导临床治疗提供实验依据.方法 SD雄性大鼠随机分成：颈部假手术组+腹部假手术组(J组)；颈部假手术组+SAP组(SAP组)； SAP+丹参多酚酸给药组(D组)；实验
【机 构】
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河北医科大学第四医院外三科,石家庄市桥东区健康路12号,050011
【出 处】
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第9届全国胃癌学术会议暨第二届阳光长城肿瘤学术会议
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目的 制备大鼠SAP模型,并与行颈部胸导管穿刺引流淋巴液之后对比检测大鼠血清淀粉酶(AMY)、肌酐(CR)、尿素氮(BUN)等指标的变化,胸导管引流淋巴液中内毒素含量的变化.旨在揭示SAP并发肾损伤的机制,并发现有效的干预措施,为今后指导临床治疗提供实验依据.方法 SD雄性大鼠随机分成：颈部假手术组+腹部假手术组(J组)；颈部假手术组+SAP组(SAP组)； SAP+丹参多酚酸给药组(D组)；实验采用以5％牛磺酸胆酸钠溶液经胰胆管逆行缓慢注射诱导制备SAP模型,干预组按要求经尾静脉给予缓慢注射丹参多酚酸.于术后2、6、12h进行胰腺、肾脏组织大体观察,测量腹水量,留取血清、血浆样本及组织标本.肉眼观察组织大体形态变化,光镜下测定胰腺及肾脏的病理评分.检测血清淀粉酶(AMY)、肌酐(CR)、尿素氮(BUN),血清过氧化氢酶(CAT)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)的含量.结果：2、SAP组大鼠有明显大量的腹水,颜色暗红,且随着时间的延长,腹水量增大,颜色加深；胰腺大体所见有广泛明显充血水肿,片状出血和黑色坏死,6h组及12h组存在散在皂化斑,胰腺病理评分明显增高(P＜0.01).肾脏SAP 12h组表面暗红、有肿胀.血清肌酐(CR)、尿素氮(BUN)含量明显升高(P＜0.01),且随时间延长进一步升高；血清过氧化氢酶(CAT)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)水平明显降低(P＜0.01).5、D组与SAP组比较,腹水量明显减少(P＜0.01),胰腺病理评分明显降低(P＜0.01),肾脏病理损伤减轻,血清AMY、肌酐(CR)、尿素氮(BUN)浓度明显降低(P＜0.05,或P＜0.01),且随时间延长而明显降低；血清过氧化氢酶(CAT)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)水平明显降低(P＜0.01).结论：1.SAP时引起了肾损伤性变化,肾功能受到影响.3.在SAP伴AKI时,血清、淋巴液、胰腺及肾组织匀浆中CAT、GSH-PX缺乏,说明机体抗氧化能力下降.5.应用丹参多酚酸能通过改善全身微循环、清除氧自由基等作用减轻SAP时肾的损害程度.
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