中国文化背景下不同领导风格对护士工作绩效的影响研究

来源 :南京中医药大学 | 被引量 : 12次 | 上传用户:wafh000
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本文旨在研究中国文化(本文中的中国文化概念专指中国传统文化)对组织行为的影响。领导风格、工作绩效历来都是组织行为学领域研究的重点,但以往研究多集中在企业和学校,对医院护士这一群体的研究鲜见,更无学者研究中国文化背景下医院组织行为的特征。当前无论是健康中国建设、医疗体制改革,还是健康产业发展,都是从经济利益或公益性角度去研究组织行为。而目前中国护士离职率高、年轻化明显、合同制护士比例高,护理队伍处于非常不稳定的状态,更需要从文化视角研究医疗组织中护士长的文化领导能力,采取具有文化价值的领导风格才能胜任管理角色。如何运用文化感知力提高护士的组织承诺,营造和谐的护理工作环境和氛围,提高护士对组织的忠诚度和认同感,最大程度地发挥其工作的主动性和积极性。具有文化内涵的组织管理,不仅留住优秀人才,而且提高他们的自信心,具有社会价值感,从而提高工作绩效,确保护理质量。这些文化管理问题正日益受到医院的关注,是目前护理管理者面临的重要挑战和亟待解决的问题,由此引发本研究的动机。尽管已有学者研究护士长领导风格对护士工作绩效的影响,但目前尚未发现学者从中国文化背景的视角,引入文化认知的护士组织承诺作为中介变量,探索文化对护士长领导风格进而对护士工作绩效的影响。本研究将从认知科学范式探索分布式认知对人际关系的耦合,通过激励、社会交换表征,在全范围领导理论的指导下,形成文化认知在组织系统中的分布,建立护士长领导风格对护士工作绩效的影响过程模型,运用实证分析揭示护士长领导风格影响护士工作绩效的"黑箱,",并由此提出改善护理人力资源管理的建议。本文采用四种研究方法,①文献分析法:本研究将系统分析目前国内外关于领导风格、组织承诺及工作绩效的研究进展,提出本研究的选题背景,并指出所要解决的问题。在总结文献的基础上,明晰领导风格、组织承诺及工作绩效的内涵,借鉴相关学科理论,结合我国医院实际情况,确定测量指标,提出研究假设并建构模型。②问卷调查法:采用国内外领导风格、组织承诺及工作绩效中,在护理领域被广泛应用的成熟量表进行设计,通过信效度检验、因子分析对问卷进行修改,使问卷本土化。然后在医疗集团中的三级综合医院抽取500位护士开展调研,收集相关数据并加以分析,通过实证来检验模型。③统计分析法:利用信效度分析、描述性统计分析、相关性分析、回归分析和结构方程模型等方法处理问卷数据,对样本特征进行描述,运用SPSS进行回归分析探索变量间的关系,然后利用结构方程模型再次检验中介效应。分析工具主要使用EpiData3.1、SPSS19.0和Amos21.0结构方程模型统计分析软件包。④比较分析法:本研究不仅将比较不同的理论假设和解释视角,还将比较本研究结果与以往研究结果的不同,然后进行分析和解释。经过研究后发现,①西方研究领导风格主要有两种:交易型和变革型,在中国医院组织中,变革型领导风格与中国文化内涵具有相似性,所以护士长领导风格中的变革型领导风格维度得分最高。在中国文化环境下,领导魅力会得到认同和效仿,护士长好的道德标准和行为会受到下属的尊重和信任,赋予护士使命感,形成护士对医院组织具有非常强的组织认同和归属感,对继续留在组织有较强的义务感,所以护士组织承诺中的规范承诺维度得分最高,护士工作绩效中的领导能力维度得分最高。②领导感召力是在共同的文化认知下护士长文化信念和情绪感染力能够凝聚护士的强大力量,所以文化认知的变革型领导风格与护士工作绩效和组织承诺均显著正相关,尤其与感情承诺维度相关性最高,体现护士对医院组织的感情依赖、认同和精神投入较高。调查显示护士对医院组织表现出来的忠诚和努力工作,最主要是由于对组织有深厚的感情和义务,所以护士感情承诺、理想承诺和规范承诺维度与护士工作绩效显著正相关。③护士对组织的忠诚度(组织承诺)是重要变量,护士长的领导目标是要提升护士的工作绩效,而护士组织承诺在护士长领导风格和护士工作绩效之间的中介作用显著。由于护士长的文化感召影响了护士留在组织的义务感,所以护士长变革型领导风格对护士组织承诺中规范承诺的正向影响最显著。以护士组织归属感的提高作为中介,影响护士的组织行为效果,所以护士长变革型领导风格对护士工作绩效的正向影响均显著,护士感情承诺和规范承诺对护士工作绩效的正向影响显著。④不同护士个人属性对感知到的护士长领导风格及对护士工作绩效影响显著,而对护士组织承诺的影响不显著。其中原因不太清楚,这需要今后进一步深入研究。在理论指导和实证研究数据分析的基础上,本文得出如下结论:①文化具有背景和背衬作用,通过认知潜移默化地影响着组织行为。在中国文化背景下,交易型领导风格不太适宜中国医院管理,所以要培养护士长的变革型领导风格,培养护士的感情承诺和规范承诺。②中国传统文化对组织行为的影响,主要是通过分布式认知的作用。医院组织积极地将分布式认知理论应用于护理管理实践中,注重个体、环境和人文三者的交互,从个人力、地域力和文化力综合角度采取管理措施,构成文化共同体,形成"护理工作并非护士个体头脑中的符号操作,而是以’文化生成物’为中介,形成中国文化认知下的科室文化环境,建立护士长、护士、医生及患者之间交互沟通的情感行为"的理念。③发扬中国文化优势,塑造文化环境培养护士长运用变革型领导风格进行管理。鼓励护士长变革型领导风格的养成,激励护士长在工作中展示领导魅力和文化感召力,提升护士救死扶伤、实行革命人道主义的使命感和责任感,增强护士自信心,彰显白衣天使的自豪和骄傲,激发他们个性智慧和勇气。④运用中国文化力量培育文化行为,激发组织承诺形成职业行为习惯。在医院管理中通过关爱护士、提高愿景信念,激发护士的组织承诺形成职业行为习惯来提升其工作绩效是文化管理之道,重点是运用文化感召获得护士的感情承诺和规范承诺,形成心理契约,自觉形成认同感和归属感,这样不断强化护士的组织忠诚行为,逐渐养成职业习惯,从而提高工作绩效。
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