【摘 要】
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目的:探讨血正五聚素3（PTX3）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、三碘甲腺原氨酸（FT3）在老年慢阻肺急性加重期（AECOPD）患者中的表达及与肺通气功能的相关性,评价血PTX3、NLR、FT3在老年慢阻肺急性加重期中的诊断价值。方法:以2018年6月～2019年9月于贵州医科大学附属医院呼吸与危重症医学科住院治疗及门诊复查的慢阻肺患者、同期该院体检的健康者为研究对象,分为慢阻肺急性加重期组
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目的:探讨血正五聚素3（PTX3）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、三碘甲腺原氨酸（FT3）在老年慢阻肺急性加重期（AECOPD）患者中的表达及与肺通气功能的相关性,评价血PTX3、NLR、FT3在老年慢阻肺急性加重期中的诊断价值。方法:以2018年6月～2019年9月于贵州医科大学附属医院呼吸与危重症医学科住院治疗及门诊复查的慢阻肺患者、同期该院体检的健康者为研究对象,分为慢阻肺急性加重期组（AECOPD组）、慢阻肺稳定期组（SCOPD组）、健康对照组,比较各组血PTX3、NLR、FT3、肺功能指标[第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）、FEV1占预计值百分比（FEV1pre）]水平,采用Pearson相关系数分析各指标与肺功能的相关性,采用Logistic回归分析影响慢阻肺急性加重期患者预后的因素,采用接收者操作特征（ROC）曲线及ROC曲线下面积（AUC）分析血PTX3、NLR、FT3预测慢阻肺急性加重期患者预后的价值。结果:AECOPD组血PTX3、NLR高于SCOPD组,FT3、FEV1/FVC、FEV1 pre低于SCOPD组,差异有统计学意义（p<0.05）;PTX3、NLR与FEV1/FVC、FEV1 pre呈负相关,差异有统计学意义（p<0.05）;FT3与FEV1/FVC、FEV1pre呈正相关;存活者FT3较病死者高,PTX3、NLR较病死者低,差异有统计学意义（p<0.05）;高FT3是病死的相关保护因素,高PTX3、高NLR是病死的相关危险因素,差异有统计学意义（p<0.05）;预测预后的AUC PTX3>NLR>FT3,差异有统计学意义（p<0.05）。结论:1、血PTX3、NLR与FEV1/FVC、FEV1 pre呈负相关,血FT3与FEV1/FVC、FEV1pre呈正相关;2、老年慢阻肺急性加重期患者血PTX3、NLR水平增高,是病死的相关危险因素,而高水平的FT3是病死的相关保护因素;3、血PTX3、NLR、FT3有助于老年慢阻肺急性加重期的诊断,并能一定程度上预测患者的病死率。
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