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目的采用经颅超声(Transcranial Sonography,TCS)技术,分别于初诊及随访时两次检测帕金森病(Parkinson’s Disease,PD)患者中脑黑质(Substantia Nigra,SN)回声强度,采集定量和半定量结果,探讨SN强回声改变与疾病进展之间的关系。方法收集2016年6月至2017年9月于苏州大学附属第二医院神经内科门诊及病房就诊的PD患者人口学资料、PD相关临床特征,并进行评估,包括年龄、性别、病程、UPDRS(Unified Parkinson’s Disease Rating Scale)评分、H-Y(Hoehn-Yahr)分期等,所有患者进行两次TCS检查,获得患者SN回声面积、分级及S/M(SN回声面积/中脑面积比,Substantia Nigra/Midbrain)比值等参数,将SN回声强度Ⅰ、Ⅱ级定义为阴性,≥Ⅲ级定义为阳性。使用单因素及多因素回归的分析方法探究影响两次S/M及△S/M的临床因素。结果符合入组标准的患者共140例,两次TCS检查SN回声强度均为阳性的患者有45例,其平均随访年限为52.53±29.18月(平均数±标准差,X±SD,Standard Deviation)。SN强回声总面积以及S/M在45例患者初诊及随访前后自身对照过程中未见明显差异,UPDRSⅠ、Ⅱ、Ⅳ分值、H-Y分期、随访时运动症状分项-肌强直总分显著高于初诊时(P1=0.020、P2<0.001、P3=0.002、P4=0.016、P5=0.025)。单因素及多因素回归分析发现两次就诊时S/M数值大小不随检查时临床特征的变化而变化;在随访研究中,△S/M和病程存在显著的正相关性(P=0.014<0.05,回归方程中的回归系数为0.365)。结论PD患者TCS检测S/M比值的变化值与病程有关,但与UPDRS、H-Y分级等指标无关,说明TCS检测不能反映疾病的严重程度以及预测进展。