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目的：调查中南大学湘雅二医院消化内镜室患者上消化道器质性疾病与抑郁症的共病和治疗情况,并引起消化内科医师的重视。方法：首先,行胃镜检查的患者用患者健康状况调查量表(PHQ-9)进行抑郁症筛查,筛查阳性(PHQ-9≥10)和胃镜检查结果阳性的患者由2名精神科医师采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行抑郁症状严重程度评估,然后进一步由精神科医师利用第四版《美国精神病诊断与统计手册》(DSM-IV)进行抑郁症的诊断。患者与精神科医师在进行相应抑郁症评估与诊断之前均不知患者胃镜检查结果。结果：在所有被调查的707位行胃检查的患者中,412例患者胃镜检查结果提示上消化道器质性疾病。在412例上消化道器质性疾病患者中,83(20.15%)例PHQ-9筛查阳性,51(12.38%)例患者被诊断为抑郁症。消化内科医师抑郁症的识别率为3.92%,并且所有患者均未得到消化内科医师给予的相应治疗。Logistic回归分析表明病程(P<0.001OR=1.011)、年龄(P=0.001OR=0.918)、胃镜检查次数(P=0.002OR=1.578)、家庭经济收入(P=0.041OR=1.000)与此共病明显相关,其中病程、胃镜检查次数、家庭经济收入为共病的独立危险因素。结论：(1)抑郁症在上消化道器质性疾病患者中的患病率非常高,但未引起消化内科医师的足够重视。(2)与单纯上消化道器质性疾病患者相比,共病组患者呈现低龄、长病程、高文化程度、高家庭经济收入、以及胃镜检查频繁的特点；并且,病程、胃镜检查次数、家庭经济收入均为危险因素；(3)疲乏、失眠、食欲减退等躯体症状在共病患者发生率很高。